脑电图学的基本知识.pptxVIP

脑电图学的基本知识;第一章 脑电图学的基本概况;第一节 脑电图学的历史;第二节 脑电图学的发生原理;一、脑波形成的解剖基础;大脑皮层是由约140亿个神经细胞和无计其数的突触形成庞大而复杂的信息传递网。大脑皮层分为6层：由外向里依次为（1）分子层（2）外颗粒层（3）锥体细胞层（4）内颗粒层（5）神经节细胞层（6）梭形或多形细胞层;二.脑波形成的生理基础;第8页/共94页;第二章 脑电图的总论;第一节 脑电图的一般性质和分类;一. 脑电图的基本特征;二. 影响脑电图的各种因素;;;三.脑电图分类;;;;第二节 脑电图的描记技术;第20页/共94页;第三节 脑电图的导联连接方式;;第四节 诱发试验;常用的诱发试验有以下几种：;过度换气时诱发出3c/s棘慢综合波;第四节 正常脑电图;一.几种常见的脑波及其临床意义;;;;;;;;二.正常脑电图;正常脑电图可分以下四型：;第37页/共94页;第38页/共94页;儿童正常脑波的分期及特点;;三。睡眠脑电图;1.NREM睡眠;第43页/共94页;Ⅱ期：睡眠进一步加深,身体很少活动,心率,血压,代谢率降低,呼吸规则,可出现鼾声,肌张力降低。 EEG：不规则2～7Hz活动,双额,中央区出现睡眠纺锤及K 复合波 ,频率常为12～14Hz,多为中波幅。;第45页/共94页;;第47页/共94页;Ⅳ期：不易唤醒,肌张力低下,无眼球活动,心率,代谢及体温继续下降,生长激素分泌增加 EEG:2Hz或更慢的δ波进一步增加,达50%以上,有K复合波。;第49页/共94页;2. REM 睡眠;第51页/共94页;NREM睡眠及REM睡眠时生理现象的比较;3.睡眠周期;第五章 异常脑电图;;;;第六章 几种常见疾病的脑电图改变;第一节 癫痫;二.癫痫的发病机制;三.常见癫痫发作类型与脑电图变化的关系;;;;病例 女 43岁 有癫痫史 不规则服药,现每年发作3 ～ 4次,发作时意识丧失,全身抽搐 NS(--);第二节 中枢神经系统感染性疾病;病例 男 30岁.发热4天,抽痉4次,神志不清.EEG示弥漫性高波幅2c/s?波;治疗10天后,神志清,无发热.EEG示??波出现,仍有少量短段6c/s?活动.;(二)中枢神经系统慢病毒感染;Creutzfeldt-Jacob病(CJD);;病例 女 77岁 家属反映近10天来偶有问不对题,无发热,NS(--)10天后记忆力下降,行动迟缓,出现精神症状,EEG表现为弥漫性高电位1 ～ 1.5c/s δ活动,并出现三相波;一个月后,患者呈无动性缄默状态,动态EEG示脑电活动弥漫性减慢,双额部导联出现高波幅三相波;第三节 脑血管病;;病例 女 74岁.EEG是右侧各导联可见大量中高波幅不规则慢波;(二)蛛网膜下腔出血的脑电图;(三)脑梗死的脑电图;;第四节 痴呆;病例女76岁 记忆力下降一年，MMSE评分16，EEG示广泛性?活动;第五节 颅脑外伤;第83页/共94页;第84页/共94页;第六节 脑膜癌病;第86页/共94页;一个月后，此患者神志不清3天，颈痛，视物不清一周，EEG示??波解体,弥散性高波幅?、?波增多;三天后，EEG 示弥漫性高波幅1 ～ 1.5C/S?活动;第七节 多发性硬化;第90页/共94页;治疗40天后复查,EEG恢复正常;第八节 颅内占位性病变术后;第93页/共94页;感谢您的欣赏