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小儿捏脊疗法
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捏脊是小儿推拿常用手法之一,它通过手法刺激人体体表特定腧穴来调节生理机能、改善病理状况而治疗疾病。
脊柱及其两侧分布着督脉和足太阳膀胱经。
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从长强穴至大椎穴为督脉,它统摄一身真元,两侧的膀胱经分布着五脏六腑俞穴,与腹泻有关的脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、小肠俞均在膀胱经上,因此脊背部与脏腑之间的关系非常密切。
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通过捏脊来调整阴阳平衡、疏通气血、调和脏腑功能,尤以调整脾胃的功能为显著。
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现代医学已证实,内脏的功能是交感神经和副交感神经支配调节的,交感神经中枢位于脊髓,副交感神经中枢在脑干和脊髓第三、四骶段。
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手法刺激体表时,由末梢感受器传入躯体神经,经躯体神经传到脊髓后角,转换神经元后到达脊髓前角,从脊髓前角出椎间孔到交感神经节,然后支配相应的内脏。
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支配胃、肠的交感神经位于脊髓第五胸段至第一腰段之间,交感神经具有抑制蠕动、降低张力、减少分泌的功能,副交感神经则相反。
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从神经生理学的观点来看,急速、较重且时间较短的刺激可兴奋中枢神经,抑制周围神经。
中枢神经处于兴奋状态时,交感神经占优势,而且提捏的部位是支配病变脏器的髓段,通过植物中枢反射,使胃、肠交感神经兴奋性提高,从而解除了症状。
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捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤,以防治疾病的一种治疗方法
常用于治疗小儿“疳积”之类病症,所以又称“捏积疗法”,属于小儿推拿术的一种。
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晋代葛洪《肘后备急方?治卒腹痛方》“拈取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之”的描述
是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践,逐渐发展成为捏脊疗法。
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一、基本内容
1、捏脊的部位为脊背的正中线,从尾骨部起至第七颈椎。
即沿着督脉的循行路线,从长强穴直至大椎穴。
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如头面部症状明显(目红赤、痒涩羞明、鼻腔红赤、牙齿松动、牙龈溃烂、面黄肌瘦、唇红烦渴、面红烦急、惊悸咬牙等)者,可捏至风府穴。
捏拿完毕,再按肾俞穴。
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2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜,
务使卧平、卧正,以背部平坦松弛为目的。
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3、在捏脊的过程中,用力拎起肌肤,称为“提法”。
每捏3次提一下,称“捏三提一法”从长强穴至大椎穴为督脉
每捏5次提一下,称“捏五提一法”;也可以单捏不提。
其中,单捏不提法刺激量较轻,“捏三提一法”最强。
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4、施术时可根据脏腑辨证,在相应的背俞穴部位上用力挟提,以加强针对性治疗作用。
如厌食提大肠俞、胃俞、脾俞;
呕吐提胃俞、肝俞、膈俞;腹泻提大肠俞、脾俞、三焦俞;
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便秘提大肠俞、胃俞、肝俞;
多汗提肾俞、照明俞、肺俞;
尿频提膀肮俞、肾俞、肺俞;
烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞;
夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞;
失眠提肾俞、脾俞、肝俞;
呼吸系统病症提肾俞、肺俞、风门等。
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二、操作方法
两手沿脊柱两旁,由下而上连续地挟提肌肤,边捏边向前推进,自尾骶部开始,一直捏到项枕部为止。
(一般捏到大椎穴,也可延至风府穴)。
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重复3~5遍后,再按揉肾俞穴2~3次。一般每天或隔天捏脊1次,6次为一个疗程。
慢性疾病在一个疗程后可休息1周,再进行第二个疗程。
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捏脊的具体操作方式有两种:
一种是用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持肌肤,拇指在后,食指、中指在前。
然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,边捏边向项枕部推移。
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另一种是手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,挟持肌肤,拇指在前,食指在后。
然后拇指向后捻动,食指向前推动,边捏边向项枕部推移。
上述两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。
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三、适应证
本疗法有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作用。
在健脾和胃方面的功效尤为突出。
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临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。
此外,也可作为保健按摩的方法使用。
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四、禁忌症
脊拄部皮肤破损,或患有疖肿、皮肤病者,不可使用本疗法。
伴有高热、心脏病或有出血倾向者慎用。
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五、注意事项
1、本疗法一般在空腹时进行,饭后不宜立即捏拿,需休息2小时后再进行。
2、施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。
3、体质较差的小儿每日次数不宜过多,每次时间也不宜太长,以3-5分钟为宜。
4、在应用此法时,可配合刺四缝、开四关、药物、针刺、敷脐等疗法,以提高疗效。
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捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的督脉、足太阳
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