流行病四军医大学现况研究研究生.pptxVIP

流行病四军医大学现况研究研究生第1页/共69页 2 现况研究 prevalence study 第2页/共69页 31940年和1941年Dean及其同事先后在美国四个州的二十一个市、镇调查了白人儿童恒牙患龋情况与饮水水质的关系。调查结果显示: 各镇儿童的恒牙患龋率有明显差异。实例：患龋与饮水水质关系的研究第3页/共69页 4患龋率最高的是A镇，为18.10%， 最低的是B镇，为0.31%。水质化学分析仅发现: 公用水源中氟化物的浓度与患龋率相关。 地理、气象因素与患龋率未发现差异。通过以上研究，Dean 认为： 抑制龋齿发生的因素极有可能是饮水中的氟化物。实例：患龋与饮水水质关系的研究第4页/共69页 5一、概述（一）基本概念 对一定人群在某一特定时间内患病情况或健康情况及其相关因素的调查。 又称横断面研究、现患调查。第5页/共69页 6 调查时不分组，资料分析时才分组比较； 调查的时间范围一般不宜超过1个月； 结果多用患病率或感染率表示； 不能明确揭示疾病与暴露因素的时间顺序，不能 判定因果关系，但可提供病因线索，并作为病因 分析性研究的起点。 （二）特 征第6页/共69页 7（三）目的与适用范围 目 的 1.查明分布 2.探索病因 3.检出患者、可疑患者和病原携带者 4.制定对策 5.评价效果第7页/共69页 8 1979年第一次，首次获得我国结核病疫情的基线资料，在此基础上制定了《1981～1990 年全国结核病防治规划》。 1984/1985年第二次。 1990年第三次，对《1981～1990 年全国结核病防治规划》的实施进行了考核和评价，依据调查结果和全国结核病防治工作现状，制定了《1991～2000 年全国结核病防治规划》。 2000年第四次。全国结核病流行病学抽样调查第8页/共69页 9 适用范围适用于： 慢性非传染病、慢性传染病 寄生虫病、地方病、健康状况、 护理水平等不适于：病程短、患病率低的疾病第9页/共69页 10 二、研究方法（一）确立调查题目，明确调查目的 为什么要作现况调查？ 预期结果有什么实际意义？ 能解决什么实际问题？ 第10页/共69页 11 1. 查明我国省、市、县三个层次居民的口腔健 康状况及对口腔卫生的知识、态度与行为。 调查结果将作为基线资料。 2．为国家各级卫生行政部门制定口腔保健目标 与规划提供依据。 3. 调查结果作为今后口腔健康措施及口腔健康 教育的检测与效果评价的依据（10年以内）。 4. 探索龋病、牙周疾病的发病情况，预测发展 趋势与人群特点以及社会环境因素的关系。 1995年第二次全国口腔健康流行病学调查目的第11页/共69页 122000年全国结核病流行病学抽样调查调查目的 考核和评价《1991～2000 年全国结核病防治 规划》执行情况。 考核和评价结核病控制项目实施的效果。 了解全国结核病的流行现状及危害程度。 为制定《2001～2010 年全国结核病防治规划》 提供科学依据。第12页/共69页 13（二）确定调查对象 根据调查的目的选择合理的调查人群， 首先要考虑调查人群的代表性.第13页/共69页 14限定在北京等11个省市，以集体常住居民（城乡）为主。年龄限定在5岁、12岁、15岁、18岁、35-44岁、65-74岁6 个年龄段。其中5岁组代表幼儿，12岁组代表儿童，18岁 组代表青年，35-44岁组代表中年，65-74岁组代表老年。12岁及15岁组为当地出生并成长者（指出生至6岁未离开 过当地），以便分析当地环境暴露因素与口腔健康或口腔 疾病的关系。 1995年第二次全国口腔健康流行病学抽样调查对象第14页/共69页 15（三）选择调查方式 根据调查的目的、范围、调查对象的多少及参加调查者的人力、物力、时间等情况采用普查或抽样调查的方式进行。第15页/共69页 16早期发现、早期治疗 了解疾病疫情和分布了解健康水平建立某些生理指标正常值了解某病的患病率及流行病学特征1. 普查定义：是指对某一特定地区（或单位）的 全体人员进行的调查或检查。（1）目的第16页/共69页 17能发现该人群中全部病例并及时给治疗可以同时调查几种疾病可观察多个因素和疾病的关系无抽样误差；比较全面地描述疾病分布特征每一次普查均是一次健康教育（3）优、缺点及应用优点：第17页/共69页 182. 抽样调查