社区慢性病的护理与管理演示文稿.pptVIP

血压突然升高的处理 ②如果血压突然升高，较平时高40-50 mmHg， 收缩压＞180mmHg，出现头痛、心悸、恶 心、呕吐等症状， ? 应保持镇静，取半卧位，口服安定，使病人 情绪稳定下来 自我管理指导 当前第62页\共有83页\编于星期四\20点 ? 若常服降压药者，舌下含服心痛定10mg， ? 如果5分钟后血压仍在较高水平，必要时可重复 服用，10分钟后复测血压。 ? 半小时后，如果血压仍没有下降，立即拨打120 或医院急救电话，去医院就诊。 ? 如血压下降，缓解后去医院就诊。 血压升高的处理 自我管理指导 当前第63页\共有83页\编于星期四\20点 第二节 冠心病的社区护理与管理 当前第64页\共有83页\编于星期四\20点 冠心病病人的自我预警信号 冠心病病人的自我预警信号是：突发上腹或胸部疼痛、胸闷、心慌、疲乏、气短、精神不振、烦躁、头晕等症状。 冠心病的危险因素 知识解读：（1）主要致病危险因素：高血压、高血脂、高血糖、高体重。 （2）其他危险因素：性别、增龄、不良生活习惯、精神和心理压力、家族性遗传等。 当前第65页\共有83页\编于星期四\20点 冠心病高危人群的管理内容 当冠心病已经发生但还未出现症状时，积极采取二级预防措施以便早期发现、早期干预，从而有效地阻止病变的发展。病人出现预警信号时应及时就诊。对高危人群应定期进行体检筛查。 当前第66页\共有83页\编于星期四\20点 冠心病病人的自我护理内容 1）病情发作时，立即舌下含服硝酸甘油、吸氧、停止活动并卧床休息，若用药后不见好转，应尽快就医。 （2）建立良好的生活方式 （3）学会放松技术，注意劳逸结合，调节紧张情绪，保持情绪稳定等。 当前第67页\共有83页\编于星期四\20点 冠心病的家庭支持内容 知识解读：（1）家庭应为病人创造安静、舒适的居家环境，以利于病人修养。 （2）家属应学会识别病情的变化及急救措施，警惕心肌梗死的发生，一旦病情发作，应即刻将病人送医院就诊。 （3）督促病人采取健康的生活方式，保持良好的服药从性。 （4）给予病人经济和心理上的支持。 当前第68页\共有83页\编于星期四\20点 第三节 脑卒中病社区护理与管理 当前第69页\共有83页\编于星期四\20点 脑卒中的先兆症状 （1）突然发生的面部和肢体的无力、麻木或瘫痪。 （2）突然不能说话或不能理解他人的讲话。 （3）突然发生一侧眼睛视力下降或失明。 （4）突然发生原因不明的剧烈头痛。 （5）突然发生无法解释的眩晕、失去平衡或运动不协调。 当前第70页\共有83页\编于星期四\20点 脑卒中的危险因素 脑卒中的危险因素可归纳如下： 不可干预因素、年龄、性别等。 可干预因素：高血压、糖尿病、心脏病、短暂性缺血发作、高脂血症、体重超重（或肥胖）、吸烟、长期饮酒等。 其他因素：气候、不良的饮食习惯、精神及心理压力、社会因素等。 当前第71页\共有83页\编于星期四\20点 脑卒中新发病人的家庭救护 （1）尽快清除病人口鼻内的黏液、呕吐物，保持心肺功能，昏迷应将头偏向一侧。以保持呼吸道通畅，有条件者可给予吸氧。 （2）保持情绪稳定。 （3）拨打急救电话，尽快将病人送入医院。 （4）在转运病人的过程中，病人要保持安静，卧位者忌坐起或站立；搬运病人时动作要轻柔，住楼房的病人在搬运时应注意头部向上，以减少脑部充血。 当前第72页\共有83页\编于星期四\20点 第四节 糖尿病社区护理与管理 当前第73页\共有83页\编于星期四\20点 血糖数值的临床意义 在家庭中，可应用尿糖试纸和微量血糖仪进行血糖的自我检测，每次的测量结果均应准确记录保存。护士应使病人明确血糖控制的目标和血糖测量定值得意义。 当前第74页\共有83页\编于星期四\20点 糖尿病的控制目标（亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组） 项目 ? 理想 良好 差 血糖 空腹 4.4~6.1 ≤7.0 7.0 ? 非空腹 4.4~8.0 ≤10.0 10.0 Hblc(%) ? 6.5 6.5~7.5 7.5 血压（mmHg） ? 130/80 130/80~140/90 ≥140/90 BMI 男性 25 27 ≥27 女性 24 26 ≥26 TC(mmol/L) ? 4.5 ≥4.5 ≥6.0 HDL-C(mmol/L) ? 1.1 0.9~1.1 0.9 TG(mmol/L) ? 1.5 1.5~2.2 2.2 LDL-C(mmol/L) ? 2.6 2.6~3.3 3.3 当前第75页\共有83页\编于星期四\20点 食品交换法的定义 食品交换法是将食物按照性质、来源进行分类，，在同类食品中互相交换，使食谱丰富多彩，进行调节病人的饮食 当前第76页