- 1、本文档共23页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
耳鼻咽喉鼻外伤鼻炎年制演示文稿 当前第1页\共有23页\编于星期六\9点 优选耳鼻咽喉鼻外伤鼻炎年制 当前第2页\共有23页\编于星期六\9点 当前第3页\共有23页\编于星期六\9点 第二节 鼻窦外伤骨折 额窦骨折 (fracture of frontal bone) Pathology:常与鼻额筛眶复合体骨折同时存在。 前壁骨折、后壁骨折、鼻额管骨折; 线性骨折,凹陷型骨折、粉碎型骨折。 Symptoms Sign:鼻衄、额部肿胀或凹陷、眶上缘后移、眼球下移等。 Diagnosis:额部触诊,鼻额位及侧位 X线片,CT 当前第4页\共有23页\编于星期六\9点 当前第5页\共有23页\编于星期六\9点 额窦前壁(凹陷型)骨折 额窦前后壁(粉碎型)骨折 当前第6页\共有23页\编于星期六\9点 Treatment:根据不同情况处理 1、单纯线型前壁骨折 2、前壁凹陷型或粉碎型骨折 3、复杂性前壁凹陷型骨折 4、后壁单纯线型骨折 5、后壁凹陷型或粉碎型骨折 6、鼻额管处理:重建通道,恢复额窦功能。 原则:隔绝额窦腔与颅内的交通,防止鼻源性颅内并发症,保持额部外观,防止畸形。 1)额窦封闭消除术 2)额窦填充消除术 3)额窦颅骨化消除术 当前第7页\共有23页\编于星期六\9点 筛窦骨折 (fracture of ethmoidal bone) Pathology:常合并额窦、眼眶、鼻根等处骨折 Symptoms Sign:眼部或鼻根部肿胀,内眦距增宽 或塌陷畸形,视力障碍。 Diagnosis:鼻额位X线片,CT扫描 Treatment:视力障碍——视神经管减压术 术前术后足量激素静滴 鼻出血处理——鼻腔填塞或筛前动脉结扎 当前第8页\共有23页\编于星期六\9点 筛窦骨折,合并鼻根、额窦骨折 当前第9页\共有23页\编于星期六\9点 当前第10页\共有23页\编于星期六\9点 第三节 视神经管骨折 外伤后几小时发生,视力下降,光感消失。 体检:视力下降,光感消失,直接光反射消失,间接光反射存在 治疗:及早型视神经管减压术 当前第11页\共有23页\编于星期六\9点 第四节 颅面骨骨折 一、颧弓骨折 二、 击出性和击入性骨折 击出性骨折(blow-out fracture): Symptoms Sign: 眼睑肿胀、皮下淤血,皮下及眶内气肿等。 复视,眼球运动受限;视力减退或失明。 眼球塌陷。眶下神经分布区麻木。 Diagnosis:临床表现,X线摄片,CT扫描 Treatment:手术复位。伤后7—10天为宜。 手术进路:经下睑下、上颌窦和鼻外开筛等。 当前第12页\共有23页\编于星期六\9点 击出性骨折 (眶底暴折) blow-out fracture 当前第13页\共有23页\编于星期六\9点 击入性骨折(blow-in fracture): 较眶底爆折少见。暴力来自眶外侧,额颧缝骨折,延续至眶下壁。部分眶底向上旋转进入眶内。 Symptoms Sign:眼球突出,眼睑及颧部肿胀,眼球运动、瞳孔反射正常。触诊眶下壁阶梯样感。 Diagnosis:临床表现,X线摄片,CT扫描 Treatment:手术复位。伤后7—10天为宜。 手术进路:眉外侧和下睑缘切口,或上颌唇龈切口等。 当前第14页\共有23页\编于星期六\9点 三、面中部骨折 Le Fort 低位水平骨折 Le Fort 锥形骨折 Le Fort 颅面分离骨折 当前第15页\共有23页\编于星期六\9点 第五节 脑脊液鼻漏 (cerebrospinal rhinorrhea) Etiology:外伤性、医源性、非外伤性、自发性(原发性) Diagnosis:病史、实验室检查(脑脊液糖测试)、鼻内窥镜检查 先定性,再定位 Treatment: 1、保守治疗:预防感染,预防高颅压 2、手术治疗: 颅外修补:鼻外径路,鼻内窥镜手术, 颅内修补:开颅修补瘘孔 当前第16页\共有23页\编于星期六\9点 当前第17页\共有23页\编于星期六\9点 第七章 外鼻炎症性疾病 第一节 鼻前庭炎 vestibulitis of nose Etiology:鼻分泌物、粉尘刺激;皮肤损伤继发感染 Symptoms Sign:皮肤红肿糜烂,结痂皲裂。 Treatment:急性——湿热敷或红外线照射 慢性——3%双氧水清洗,抗生素软膏 第二节 鼻疖 furuncle of nose Etiology:皮肤损伤和继发感染,继发于慢性鼻前庭炎糖尿病患者和抵抗力低弱者易患此病。 当前第18页\共有23页\编于星期六\9点 * 各种额、筛窦及眼眶骨折 * 头面部复合骨折 * 鼻窦外伤感染途径
您可能关注的文档
- 第七章真核生物表达调控.ppt
- 医学寄生虫学8杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫.ppt
- 苯乙胺类拟肾上腺素药物的分析.ppt
- 气管插管术 课件.ppt
- 第八章微生物的生态.ppt
- 简答题2答案市公开课一等奖百校联赛优质课金奖名师赛课获奖课件.ppt
- 系统软件开发中的需求分析.pptx
- pep新版四年级上册Unit2第3课时A-Let's-spell市名师优质课比赛一等奖市公开课获奖课.pptx
- 历史与社会八年级下册8.2洋务运动与近代民族工业的发展市公开课一等奖省优质课赛课一等奖课件.pptx
- 4.《9的乘法口诀》----精心制作----(2)市公开课获奖课件省名师优质课赛课一等奖课件.ppt
- 第三课白杨市名师优质课比赛一等奖市公开课获奖课件.pptx
- 绩效管理系统的设计.pptx
- 第五章课程专业知识讲座省名师优质课赛课获奖课件市赛课百校联赛优质课一等奖课件.pptx
- 现代物理-基础学科省名师优质课赛课获奖课件市赛课一等奖课件.ppt
- 杭州市萧山区党湾镇初级中学八年级数学上册认识函数市名师优质课比赛一等奖市公开课获奖课件.pptx
- 人教版必修2:7.5探究弹性势能的表达式省名师优质课赛课获奖课件市赛课一等奖课件.ppt
- 器乐进课堂——口风琴教学省名师优质课赛课获奖课件市赛课百校联赛优质课一等奖课件.ppt
- 苏教版五年级下册第二单元折线统计图2.3-练习四市公共课一等奖市赛课金奖课件.pptx
- 必修一1.3.3昼夜交替地方时日界线教学市公开课一等奖省优质课赛课一等奖课件.pptx
- 五年级下册科学4.3火山1市公开课一等奖省优质课赛课一等奖课件.pptx
最近下载
- 2024年部编版七年级上册语文第二单元综合检测试卷及答案.doc VIP
- 输送带截面积S及输送能力Q计算(图文版).xls
- 小学英语_What did you buy教学设计学情分析教材分析课后反思.doc
- GB_Z 42344-2023 制药机械(设备)计算机化系统验证指南.docx
- (JTS165-2013)海港总体设计规范清晰版.pdf
- 张新民《财务报表分析》第四章.ppt VIP
- 2024款比亚迪元UP领先超越型401301KM_用户手册驾驶指南车主车辆说明书电子版.pdf
- 《煤矿巷道工程全断面岩石掘进机(.pdf VIP
- 金民工程数据资源汇聚过程介绍.pdf
- 关于地震灾害案例分析.ppt
文档评论(0)