理气药与方剂.pptxVIP

理气药与方剂;第八节 理气药与方剂;气病的概念;一、含义 凡以疏畅气机，行气解郁，消除气滞为主要作用的药物，称为理气药。作用特强的，称破气药。 功效：疏畅气机 适应证：气滞或气逆证 二、性味特点： 辛温芳香，主入肝、脾、肺经 三、衍申作用及适应证： 1、疏肝解郁——肝郁气滞证（胸胁满痛、乳房胀痛、疝气疼痛、月经不调、痛经、闭经等） 2、理气健脾——脾胃气滞证（脘腹胀痛、不思饮食、呕恶泛酸、便秘或腹泻等） 3、降逆平喘——肺气壅滞证（胸闷不畅、咳嗽气喘等）;四、选择用药及配伍 1、肝郁气滞证：肝血不足者，配养血、柔肝药；瘀血阻滞者，配活血化瘀药。 2、脾胃气滞证：饮食积滞者，配消食药或泻下药；湿浊中阻者，配化湿药；脾胃气虚者，配补中益气药。 3、肺气壅滞证：配化痰止咳平喘药 五、使用注意 1、本品辛散温燥，易耗气伤阴，气虚、阴虚者慎用。 2、破气药孕妇忌用。 3、气味芳香，不宜久煎。 4、麸炒则缓和药性，醋制则增强入肝止痛作用 ;;处方用名　陈皮、新会皮、广陈皮 性味归经　辛、苦、温。归脾、肺经 功效应用 陈皮燥湿善理气，湿阻气滞痰咳宜 １、理气健脾——脾胃气滞 　　　　寒湿阻中，气滞不畅（平胃散） 　　　　脾虚气滞（异功散） 　　　　脾胃气滞较甚，脘腹胀痛较剧（配木香、枳实） ２、燥湿化痰——本品为治痰要药 　　　　湿痰咳嗽（二陈汤） 　　　　寒痰咳嗽（配干姜、细辛） 用法用量 　　　　煎服，3-10克;桔皮、桔核、桔叶与桔络的功效比较 　　;枳实;;处方用名　枳实、炒枳实 性味归经　苦、辛、微寒。归脾、胃、大肠经 功效应用 枳实破气痰积消，胸脘痞胀下陷疗 　　１、破气消积——食积停滞、胃肠热结 　　　　　　食积不化，脘腹胀满，嗳腐气臭（配山楂、麦芽） 　　　　　　热结便秘，腹痞胀满（大承气汤） 　　　　　　湿热泻痢|、里急后重（枳实导滞丸） 　　２、化痰除痞——胸痹结胸 　　　　　　胸阳不振，痰阻胸痹（枳实薤白桂枝汤） 　　　　　　痰热结胸（小陷胸加枳实汤??? 　　　　　　心下痞满，食欲不振（枳实丸） 　　３、引经下气——气虚下陷之子宫脱垂，胃下垂，脱肛等 用法用量 　煎服，3-10-30克 使用注意　　孕妇慎用; 枳实与枳壳的功效比较 　　;类　别　植物 原植物　芸香科植物橘 药　材　幼果或未成熟果实的果皮 ;处方用名　青皮、个青皮、四花青皮、小青皮、花青皮、醋青皮、炒青皮 性味归经　苦、辛、温。归肝、胆、胃经 功效应用 　　１、疏肝破气——肝气郁滞 　　　　　胸胁胀痛（配柴胡、香附等） 　　　　　乳房胀痛或结块（配瓜蒌、桔叶） 　　　　　寒疝腹痛（天台乌药散） 　　　　　气滞血瘀之胁下痞块（配三棱、莪术） 　　２、消积化滞——食积气滞（青皮丸） 用法用量 　　　　　　煎服，3-10克;;处方用名　香附、校草根、莎草根、醋香附、香附炭 性味归经　辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三焦经 功效应用 香附疏肝调经脉，肝气郁滞女科帅 １、疏肝理气 　　　　肝气郁滞 胁肋胀痛（柴胡疏肝散） 　　　　肝气犯胃，脘腹胀痛（配木香，佛手等） 　　　　寒凝气滞，胃脘疼痛（良附丸） 　　　　寒疝腹痛（配小茴香，乌药等） ２、调经止痛——妇科调经要药 　　　　月经不调，痛经（配柴胡、当归、白芍等） 　　　　乳房胀痛或结块（配柴胡、青皮、瓜蒌皮等） 用法用量 　　　　煎服，6-12克;;处方用名　木香、广木香、云木香、煨木香、青木香 性味归经　辛、苦、温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经 功效应用 木香善行脾胃气，脘胀胁痛里急痢 　　行气止痛 　　　　脾胃气滞，脘腹胀痛（配枳壳、川楝子等） 　　　　食积气滞（匀气散） 　　　　泻痢腹痛（香连丸、木香槟榔丸） 　　　　脾虚气滞（香砂六君子汤） 　　　　腹痛胁痛，黄疸（配郁金、柴胡） 用法用量 　　　　　煎服，3-10克;;处方用名　沉香、沉水香 性味归经　辛、苦、温。归脾、胃、肾经 功效应用 沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘 　　１、行气止痛——胸腹疼痛 　　　　　　寒凝气滞（沉香四磨散） 　　　　　　脾胃虚寒（沉香桂附丸） 　　２、温中止呕——胃寒呕吐（配丁香、柿蒂） 　　３、纳气平喘——虚喘 　　　　　　肾不纳气（配附子、肉桂等） 　　　　　　上盛下虚之痰饮喘咳（配苏子、半夏等） 用法用量 　　　　　煎服1-3克，后下 　　　　　磨汁冲服或入丸散剂0.5-1克;;处方用名　乌药、天台乌药 性味归经　辛、温。归肺、脾、肾、膀胱经 功效应用 　　１、行气止痛——寒凝气滞胸腹诸痛 　　　　　　胸胁闷痛（配薤白、瓜蒌皮） 　　　　　　寒疝腹痛（天