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营养与疾病详解;;;（二）合理营养的基本要求;二、平衡膳食;二、平衡膳食;6、各种营养素之间的比例适当，以便充分发挥各种营养素的生理功能。 ;（二）平衡膳食的组成;（二）平衡膳食的组成;（二）平衡膳食的组成;（二）平衡膳食的组成;（二）平衡膳食的组成;（二）平衡膳食的组成;（二）平衡膳食的组成;（二）平衡膳食的组成;; 合理的膳食制度是指合理地安排一日的餐次、两餐之间的间隔和每餐的数量及质量，使进餐与日常生活制度和生理状况相适应，并使进餐和消化过程协调一致，使膳食中的营养素得到充分消化、吸收和利用，以提高劳动效率和工作效率。 ; (三)合理的膳食制度; (四)调剂改善伙食：春季; (四)调剂改善伙食：夏季; (四)调剂改善伙食：秋季; (四)调剂改善伙食：冬季 ;三、中国居民平衡膳食宝塔 ;;三、中国居民平衡膳食宝塔 ;三、中国居民平衡膳食宝塔 ; 营养是关系人民身体素质的大事，营养缺乏与过量均对人体 健康产生不良影响，直接造成人口素质下降，甚至危及生命。近几年，我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善，营养不良和营养缺乏患病率继续下降，但一些与营养过剩有关的疾病，如肥胖也在不断增加。因此，目前我国居民正面临着营养缺乏与营养过量的双重挑战。; 营养缺乏病(nutritional deficiency)： 指长期严重缺乏一种或多种营养素而造成机体出现各种相应的临床表现或病症 地方性甲状腺肿 (碘缺乏) 坏血病 (维生素C) 缺铁性贫血 (铁) 干眼病 (维生素A ) ; 营养缺乏病的病因: 原发性 单纯营养素摄入不足。可以是综合性的各种营养素摄入不足，也可以是个别营养素摄入不足，而以前者为多见。 继发性 由于其他疾病过程而引起的营养素不足，除摄入不足外，还包括消化、吸收、利用、需要量等因素的影响。 ;一、蛋白质—能量营养不良 (protein-nergymalnutrition，PEM)是由于能量和蛋白质摄入不足引起的营养缺乏病。 临床表现和分型 1．水肿型营养不良(kwashiorkor) 与摄人蛋白质质差且量不足有关，多见于4个月～5岁的小儿。轻者仅有下肢水肿，重者于??肢、腹部及颜面等处均有凹陷性水肿；血清白蛋白低于30g/L病人体重在其标准体重的60％-80％之间，主要表现为水肿、腹泻，常伴突发性感染，生长迟缓、头发改变、表情冷漠或情绪不好，虚弱无力等。 ;2．干瘦型营养不良(marasmus) 由于能量 严重摄人不足所致。主要表现为生长发育迟缓，消瘦无力，贫血，无水肿，抵抗力下降，容易感染其他疾病而死亡。 3．混合型营养不良(marasmic-kwashiorkor) 临床表现介于上述二型之间。 (三)、预防 1．合理膳食 2．推广生长发育监测图的应用 3．合理安排生活制度 4．减少感染、早期诊断和治疗; 饮食物中某种维生素长期不足或缺乏，引起代谢紊乱而出现明显的病理状态称作维生素缺乏。缺乏早期无明显症状时，称作维生素不足。 原因: 1.除食物中含量低 2.体内吸收障碍 3.破坏分解增强 4.生理需要量增加 ;1．缺乏原因 摄入不足 吸收利用障碍 需要量增加 代谢障碍 其他营养素的影响 其他因素 (酗酒、长期使用一些药物如消胆胺、新霉素、秋水仙碱等均可导致维生素A的缺乏。) ;2．临床表现 维生素A缺乏病以儿童及青年较多见，男性多于女性，其病变可累及视网膜、上皮、骨骼等组织以及免疫、生殖功能。 （1）干眼病和夜盲症 （2）皮肤症状 (干燥，毛囊上皮角化) （3）骨骼系统 (骨组织停止生长，发育迟缓 ) （4）生殖功能 (胎儿畸形和死亡) （5）免疫功能 (机体细胞免疫功能低下) ;3、预防 最有效的预防方法是摄入含维生素A或胡萝卜素丰富的食物 如动物性食品(肝脏、鱼类、蛋类、肉类、禽类、奶类及其制品等)，深绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、红薯等食物，养成不偏食、不挑食的习惯。;1．缺乏原因 维生素D及钙、磷的原发性缺乏和代谢异常可导致维生素D缺乏。常见原因是： （1）阳光照射不足