进修学习汇报课件下载.ppt

5、我们的静脉输液治疗还仅限于单纯穿刺及遵医嘱用药，在水电解质平衡、药理学、感染控制、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗等各方面知识欠缺。我们要提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，以减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症。 感谢院领导给了我这次宝贵的学习机会，三个月的时间稍纵即逝，收获颇丰、受益良多。这次进修学习结束后我的首要任务是尽快地将PICC置管技术在我院顺利的开展起来,万事开头难,我们要从一点一滴做起，从最基础做起，慢慢改变我们的理念，改变我们的行为，去做正确的事，坚持正确的事，最大化保护患者，同时也是保护护士自身的安全。我会将在这次培训中学习到的静脉输液的先进理念和技术运用到临床护理实践中，规范操作技术，为我院静脉治疗走向专业化尽绵薄之力！ 学习汇报 浙江省中医院进修 2013 Dec. 18th 李岚钰 三亚市中医院 浙江省中医院位于杭州西湖右侧，离湖边仅有3分钟路程。 西湖十景 西湖十景 目录 医院 简介 PICC 优势 PICC学习 学习 体会 目录 浙江省中医院概况 PICC置管学习过程 PICC的优势 学习体会 目录 医院 简介 PICC 优势 PICC学习 学习 体会 目录 浙江省中医院概况 PICC置管学习过程 PICC的优势 学习体会 75亩 1500张 1800余人 31个 面积 病区 专科专病门诊 员工 床位 167个 介 简 院 医 轮转科室 肿瘤科 血液科 PICC门诊 科 瘤 肿 相关护理常规 中医操作 常见化疗方案 PICC的维护 超声引导下PICC置管技术 血液科 门诊 静脉输液小组 规章制度 操作流程 新进展 知识培训 操作考核 肿瘤科中医操作项目 肿瘤科 肿瘤科6S管理 PICC门诊 PICC简介 PICC(peripherally inserted central catheters)是经外周静脉置入中心静脉的导管，其导管尖端位于上腔静脉。 适用于长期静脉输液、化疗、胃肠外营养（TPN）、缺乏外周静脉通路的患者使用。由于其导管留置时间长，并发症低，与传统的深静脉置管技术相比，PICC是一项方便、有效、创伤小、安全性高的置管技术。 全世界每年都要置入7亿根导管，在发达国家运用非常广泛，像美国就占了30%，而且全部是在血管超声引导下插管。 目前美国使用的超声和微插管鞘技术进行上臂PICC置管，是各医院专业护士置入导管的“金标准”。 PICC简介 70% 30% PICC导管的特点 导管材质为硅胶，柔软，弹性好 是一条放射显影的导管。可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。 导管总长度通常为60-65cm,可根据个体及治疗需要进行裁剪 ?PICC的优势 ?1.降低颈部和胸部插管的严重并发症，如血胸、气胸 2.减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适 3.保留外周静脉，作为远期治疗的血管通路 4.特别有助于高危和免疫抑制人群 5.可由护士操作 6.适合医院、社区医疗、家庭病床慢性病长期输液者 PICC的优势 7、解决血管条件差患者的难题 浙江省中医院PICC的发展史 1998年引进PICC置管技术 2005年开始超声引导下PICC置管，暂无一例静脉炎发生 2011年10月11日，开设PICC门诊 变 念 理 变 改 改 动 行 PICC学习过程 理论培训 操作培训 PICC理论培训 peripherally inserted central catheter 培训经过：8.6-8.31，在病房学习PICC敷贴更换，每周一集 中为患者更换敷贴 9.1-10.31，每周二、五在PICC门诊进行PICC敷 贴更换的训练 训 培 作 操 训 培 作 操 更换敷贴 peripherally inserted central catheter 9.1-9.8,每天三小时模拟操作练习 9.9，在老师的帮助下顺利完成第1例B超下PICC置管 9.18，在老师的指导下顺利完成第2例B超下PICC置管 9.24，单独完成第3例B超下PICC置管 10.10，单独完成第4例和第5例PICC置管（非超声引导） 10.17，第6例B超下PICC置管，此例患者为一名儿童 第7例PICC置管 10.21，顺利完成第8、9例B超下PICC置管 10.22，顺利完成第10例非超声引导下PICC置管 第11例PICC置管操作持续了两个多小时，穿刺 失败 10.23，第12例B超