抗菌药物配伍使用评价.pptxVIP

抗菌药物配伍使用评价第1页/共27页 抗菌药物配伍使用评价由于抗菌药物的广泛应用，正确合理应用抗菌药物越来越受到人们的重视。药物的合理应用是提高疗效，降低不良反应的关键，在药物的配伍中，发挥药物的最佳效应，最大限度的减少药物因配伍出现的相互干扰和影响，是临床医师与药学工作者的工作重点之一。第2页/共27页 青霉素类药第3页/共27页 青霉素类药丙磺舒 肾小管排泄阿司匹林 血药浓度吲哚美辛 +青霉素类药 血浆半衰期 保泰松 药物毒性磺胺类药 （青霉素类药）第4页/共27页 青霉素类药 肾脏清除率青霉素+甲氨蝶呤 相互竞争 血药浓度 肾小管分泌 毒性反应 （甲氨蝶呤）第5页/共27页 青霉素类药 血小板功能 出血时间青霉素+华法林 凝血因子合成 出血风险 凝血药作用第6页/共27页 青霉素类药青霉素+ 考来烯胺 青霉素 考来替泊 血药浓度青霉素+ 别嘌呤 皮肤药疹青霉素+维库溴铵 神经肌肉阻滞第7页/共27页 青霉素类药 庆大霉素 铜绿假单胞菌青霉素+ 卡那霉素 沙雷杆菌 克雷伯杆菌青霉素+头孢类 铜绿假单胞菌 大肠杆菌第8页/共27页 青霉素类药青霉素类药+伤寒疫苗 减弱疫苗的免疫活性第9页/共27页 头孢菌素类药第10页/共27页 头孢菌素类药 强利尿剂头孢类 + 抗肿瘤药 肾毒性 氨基糖苷类 头孢类+ 丙磺舒 血药浓度第11页/共27页 头孢菌素类药 非甾体类头孢类 + 抗血小板药 出血 磺吡酮 头孢类+ 抗凝药 低凝血酶原血症 溶栓药第12页/共27页 头孢类+卡马西平 卡马西平 血药浓度第13页/共27页 头孢菌素类药 头孢类+铝、钙、镁 头孢类 H2受体拮抗剂 血药浓度头孢类+含铁药物 头孢类吸收头孢类 +抗胆碱药 头孢类药 血浆峰浓度第14页/共27页 头孢菌素类药头孢菌素+ 美洛西林 铜绿假单胞菌 哌拉西林 大肠杆菌头孢菌素+ 庆大霉素 多种革兰阴性需氧菌 阿米卡星 链球菌 氨基糖苷类 头孢菌素+ 多粘菌素 肾毒性 万古霉素 第15页/共27页 其他β-内酰胺类药第16页/共27页 其他β-内酰胺类药β-内酰胺类药+呋塞米 双硫仑样反应β-内酰胺类药+ 肝素 华法林 出血第17页/共27页 其他β-内酰胺类药β-内酰胺类药+茶碱 茶