医疗收费电子票据管理平台 建设方案.docx

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医疗收费电子票据管理平台建设方案目录 (一)建设清单 3 (二)实施内容及技术要求 3 L实施内容主要包括 3 2.详细技术参数及要求 4 (一)建设清单 序号 建设项目清单 数量 备注 1 医疗收费电子票据管理平台A 4套 医疗收费电子票据管理平台B 1套 2 数字签名设备配置A 2台 数字签名设备配置B 3台 3 数字储存设备配置 5台 4 票据输出设备配置 4台 5 电子票据院内系统接口 2项 (二)实施内容及技术要求 1.实施内容主要包括 1)调研梳理医院相关业务流程,根据医疗电子票据的业务特征,进一步完善业务流程,改造信息系统; 2)建设医疗电子票据管理平台,实现医疗电子票据领用、开具、查询等功能服务; 3)建立电子档案管理系统,实现医院端医疗电子票据的归档保 管; 4)建立医疗电子票据管理平台与现有收费系统、财政电子票据管理系统、数字签名设备等的数据交换接口,实现缴款人缴费后自动开具医疗电子票据。 2.详细技术参数及要求 序 号 名称 具体 功能 参数 技术参数要求 1 医疗 收费 电子 票据 管理 平台A 财政 电子 票据 管理 结合医院医疗票据管理要求,在财政电子票据基础 上,开发适用医院的医疗收费电子票据管理平台, 实现医疗电子票据的开具、送达、查验等业务,实 现票据使用管理、票据库存管理、数字签名身份认 证、电子票据开具、自助打票等功能。 票据 信息 推送 将医疗收费电子票据或电子票据信息自动推送给 缴款人,缴款人通过微信查询医疗收费电子票据信 息。 取电 子票 据 1.医院以导诊单/告知单形式通知患者开票成功, 患者可通过微信小程序扫描导诊单上的二维码取 票; 2.患者使用微信公众号(电子票服务)绑定患者手 机号单位结算开票成功后会自动收到推送消息。 门诊 1.挂号缴费:患者到通过窗口、自助机、微信等方 就医 开票 式缴纳预交金,挂号、就诊时系统自动结算,结算 成功即产生电子票据; 2.现场窗口缴费结算的,由窗口打印电子票据导诊 单; 3.门诊收费:就诊过程中,每次结算即产生一份电 子票据。电子票据通知方式同挂号缴费。 门诊 退费 及开 西 示 1.退费办理:就医患者到专用窗口办理退费业务。 窗口办理人员可实时查看电子票据状态,确认电子 票据是否已被入账或打印; 2.已打印收据的患者,需要收回对应的原始收据, 对其作废; 3.已被报销入账的不允许退款; 4.退费结算,一是全额退费的,对原票据进行冲红; 二是部分冲红的,先对原票据进行冲红,在开具出 对应金额的电子票据。电子票据通过微信等方式送 达到患者。 注:所有的退费业务均做冲红处理,不分单日、次 日、是否跨收费点。 出院 结算 开票 1.住院患者办理出院结算手续,收费处进行出院结 算时,医疗电子票平台根据出院结算信息生成对应 电子票据; 2.电子票据通过多种方式推送至入院登记人。同时 HIS在出院明细清单上附电子票据信息(二维码), 打印给患者。 住院 患者 退费 1.患者出院结算当时,发现收取错误,即时冲红对 应的电子票据,并开出新的电子票据; 2.离院后,发现收取错误。与门诊退费流程一致。 收费 及开 票数 据核 对 1.每日,HIS和医疗电子票平台分别生成对应日报 表; 2.日终,收费员核对窗口数据并进行日终结算,HIS 汇总当天收费明细数据,发送给医疗电子票据平 台。信息需包含业务流水号、电子票号及对应的明 细; 3. HIS发起数据核对请求,医疗电子平台通过数据 核对系统,核对收费及开票明细产出差异结果; 4.针对差异结果进行技术差错补偿处理,例如开票 过程中因网络原因导致双方数据不完整的情况; 5.技术差错处理完成后,自动进行二次核对后,产 出差异日报和差错处理报告; 6.财务人员复核日报信息,并对差错数据通过人工 形式进行核对。 会计 处理 1.系统根据每日收费及开票数据核对的结果生成 电子票据汇总单; 2 .财务在医疗电子票平台打印患者电子票据明细 及汇总单,同时在HIS系统的患者结算明细及汇总 单形成记账原始凭证进行记账,每日记一笔。 电子 票据 管理 1.电子票据管理:由财务科和收费结算中心在线提 交票据申领单向财政申领票据,财政部门审核后, 进行票据发放,财务科和收费结算中心进行票据入 库; 2 .收费结算中心按票号段逐级将电子票号分发到 收费员,收费员按顺序使用电子票号,系统实时监 测库存情况,低于警戒线时,自动向上级机构领取 电子票号并入库; 3.当收费结算中心库存不足时,系统自动发出预 警,库存专管员需要及时向财政申领电子票号。 开票 点管 理 1.根据医院实际业务情况,在系统中进行开票点创 建,并对开票的用户信息、可用项目信息、可用票 据信息及印制应用信息进行管理。单位开票点可以 只创建一级,也可以创建多级; 2.已有业务

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