针灸治疗学课件-疳证.pptVIP

疳证 概述 定义---疳疾是由多种慢性疾患引起的一种疾病，临床以面黄肌瘦、毛发稀疏枯焦、腹部膨隆、精神痿靡为特征。 概述 古代医学对疳的含义有两种解释： “疳”者“甘”也，指发病原因： 小儿姿食肥甘，损伤脾胃，积滞中焦，日久形成疳证。 “疳”者“干”也，指病机和病症： 气阴耗伤过重，形体干瘦而成疳证。 概述 本病特点： 起病缓慢，症状复杂，兼证亦多； 5岁以下婴儿多见； 脾胃虚损为其主要病机。 现代医学的小儿营养不良，佝偻病，贫血，结核病等可参照本病治疗。 概述 诊断要点 有长期喂养不当及慢性病史。 特征性表现（见主证）。甚至身体生长和智能发育迟缓。 可有蛔虫史。 血清总蛋白低，免疫功能低下。 病因病机 饮食不节，脾胃损伤 脾胃虚损 喂养不当，营养失调 运化失宜 感染虫疾，调理不当 津液耗损，气阴两伤 疳证 脏腑失养，功能紊乱 辨证论治 主症：精神疲惫，形体赢瘦，面色萎黄，毛发稀疏干枯。 兼症： 脾胃虚弱：便溏、完谷不化、四肢不温，唇舌色淡，脉细无力。 虫毒：嗜食无度或喜食异物，脘腹胀大，时有腹痛，睡中磨牙，舌淡，脉弦细。 辨证论治 治法：健脾益胃，化滞消疳。以足阳明经穴、胃之募穴及奇穴为主。 中脘—(胃募、腑会)和胃理肠 主穴 足三里——健脾补气， 益气血生化之源。 四缝——治疗疳疾经验穴。 辨证论治 食积---下脘、璇玑、腹结 配穴 虫积---天枢、百虫窝 重症疳积---神阙、气海、肺俞、 膏肓、肾俞 操作：四缝严格消毒后，用三棱针点刺，出针后轻轻挤出液体，并用消毒干棉球擦干。对婴儿可采取速刺不留针。重症疳积用灸法。 其他疗法 皮肤针法：脾俞、胃俞、华佗夹脊穴（胸段）。从上而下轻叩刺，隔日一次，每次20分钟。 捏脊疗法 鱼际割治法 穴位敷贴法 穴位注射 按语 针灸治疗小儿疳证有一定疗效，因其他慢性病所致者，如肠寄生虫、结核病等，应根治其原发病。 提倡母乳喂养，注意饮食定时定量，婴儿断乳时给予补充营养。