中医养生学中医养生学发展简史.pdfVIP

《中医养生学》中医养生学发展简史 第四节 宋元时期 两宋、金元时期，是中国封建社会的中期。在思想上倡导融道、儒、 佛三教于一炉的所谓“理学”，又显现“新学”哲学流派，他们既有争辩， 又互有渗透，互有吸取和发扬，这对医疗保健有一定阻碍。在医药卫生保 健方面，改进医事治理，进展医药教育，促进医药保健的进展。此外，科 学技术的蓬勃进展，为医疗保健取得成就提供了有利条件。活字印刷术的 使用和进展，对医学的著述和传播也起了一定的促进作用。因此、古代的 养生学讲，得到了较好的结承，同时有了进一步进展。金元时期，许多闻 名的养生家和医家，总结新体会，提出新见解，不管在理论上，依旧在养 生方法上，都有了新的进展，充实和完善了中医养生学的内容。 一、养生保健方法的日臻完备 宋元时期，养生理论和养生方法也日益丰富进展。 北宋末年，官方出版的《圣济总录》，共二百卷，二百多万字，包括内、 外、妇、儿、五官、针灸及养生、杂治等分66 门，内容十分丰富。该书前 数卷大量论述了当时流行的“运气”学讲，而且对养生保健的一些方法做 了相当详尽的介绍。可见，当时十分确信这些方法的成效，并倡导这些保 健方法的适用。宋代宫廷编著的方剂专书《太平圣惠方》，不仅是一部具有 理、法、方、药完整体系的医书，而且载有许多摄生保健的内容，专门注 意药物与食物相结合的方法，如记述了各种药粥、药酒等。这些方法符合 医疗保健的需要，对后世有一定阻碍。 宋元时期，全面整理了前代本草文献，取得了杰出的成就。在同时期 世界药物学领域占据先地位，对后世产生了深远的阻碍，金元医家和养生 家按照阴阳五行等理论关于药物的性味功用等多有发明，使其既适用于疾 病辨治，又有利于防病保健。例如寇宗（大+皕=爽字形）编撰的《本草衍 义》中，按照体质和疾病，选择相应性味的药物。指出只有明了药性，有 的放矢，方可收到治病保健的目的。此外，张元素的《珍宝囊》，李杲的《用 药法象》、朱震亨的《本草衍义补遗》等，对此多有发挥，更切适用。 针灸学在宋元时期有了专门大的进展，显现了闻名国内外的“针灸铜 人”以及新的针灸专著，如《新铸铜人腧穴针灸图经》、《针灸资生经》、《十 四经发挥》等，同时，又显现了子午流注针法，主张依据不同时刻，选择 不同穴位，达到治疗保健的目的。 宋代整理的《正统道藏》及其辑要本《云笈七签》，虽属道家书籍，但 书中记述专门多导引、气功、按摩等有关方法，关于防病保健具有重大的 价值。 二、老年医学的充实和进展 在唐代孙思邈重视老年保健的基础上，宋元医家、养生家寻求新的老 年保健方法，全面认识老年人的生理病理特点，丰富老年人的治疗保健原 则和方法，促进了老年医学的进展。宋代陈直撰《养老奉亲书》，元代邹铉 在此书的基础上继增三卷，更名为《寿亲养老新书》，内容颇为详尽，是老 年医学专书。金元时期学术争鸣，对老年保健的理论和方法的认识更趋完 善。 （一）强调精神摄养 按照老年人的精表情志特点，陈直指出：“凡丧藏凶祸不可令吊，疾病 危困不可令惊，悲伤忧愁不可令人预报……暗昧之室不可令孤。凶祸远报 不可令知，轻薄婢使不可令亲”。讲明保持老年人情绪稳固，坚持心理健康 是专门必要的。邹铉还指出了心病心医的情志保健的原则。《寿亲养老新书》 中载有一首诗：“自身有病自身知，身病还将心自医，心境静时身亦静，心 生依旧病生时”。讲明了只有进行自身心理保健，才可杜绝情志疾病。 （二）主张饮食调养 关于老年人，合理调剂饮食是专门重要的。因为“高年之人，真气耗 竭，五脏衰弱，全仰饮食，以资气血；若生冷不节，饥饱失宜，调停无度， 动则疾患”。因此，提出“老人之食，大抵宜温热、熟软、忌其粗硬生冷”， 及“善治病者，不如善慎疾；善治药者，不如善治食”（《寿亲养老新书》） 的主张；这是符合老年人的生理病理特点的。朱丹溪关于老年人的饮食提 出“尤当谨节”、“茹淡”，强调剂制饮食，又要幸免摄入燥热厚腻之物，以 保养精气。忽思慧的《饮膳刚要》、贾铭著《饮食须知》等，又都丰富了饮 食调养的内容。 （三）提倡顺时奉养 《内经》提出四时养生法则，到宋元时期不仅尊崇其讲，而且增广其 法，从而丰富了顺时养老的内容。关于老年人，顺应四时的阴阳消长来保 养躯体，更为重要。故陈直指出，老年人要“依四时摄养之方，顺五行休 王之气，恭怡奉亲，慎无懈怠”（《寿亲养老新书》）。朱丹溪亦指出：“善摄 养者……各自珍摄，以保天和”（《格致余论》）。故养老大法，必定