老年老年呼吸系统常见病的预防与照护 肺结核的临床表现.pptx

肺结核的临床表现 症状01 低热乏力盗汗消瘦咳嗽咯血胸痛呼吸困难肺结核全身症状呼吸系统症状症状 肺结核全身症状发热多为长期午后低热（afternoon fever）午后潮热体温37.5℃-38.0℃左右一般不会超过38.5℃ 肺结核全身症状盗汗night sweat入睡时出汗异常醒后汗泻即止 肺结核全身症状乏力倦怠无力易疲劳 肺结核全身症状消瘦饮食减退体型消瘦 肺结核呼吸系统症状咳嗽（cough）咯血（hemoptysis）胸痛(chest pain)呼吸困难（dyspnea）胸膜性疼痛多见于大片的干酪样肺结核和大量胸腔积液时多为干咳继发细菌感染可咳脓痰严重者可大咯血咯少量鲜血痰中带血或 咳嗽（cough）时间多在两周以上。干咳为主。部分有少量咳痰，伴有细菌感染时，可咳黄痰或脓痰。 咯血（hemoptysis）少量咯血或痰中带血。鲜红色的血。少数出现大咯血，多发生于肺结核空洞形成伴咯血时。 胸痛（chest pain)这里注意与心绞痛相鉴别。心绞痛为胸骨后、心前区阵发性闷痛。胸膜性疼痛。与呼吸运动和咳嗽相关，一般在深吸气时、剧烈咳嗽时胸痛加重。 呼吸困难（dyspnea） 体征02 肺结核 早期病灶小或位于肺组织深部，多无异常体征。 肺结核的体征多寡不一，取决于病变的性质和范围。肺炎肺实变胸膜增厚空洞性病变胸腔积液结核 语颤增强、叩诊实音、听诊湿啰音。肺炎、肺实变体征： 气管向患侧移位、患侧胸廓塌陷。纤维条索范围大体征： 听诊可闻及支气管呼吸音。空洞较大时的体征： 气管向健侧移位，患侧胸廓饱满、语颤减弱、叩诊浊音、听诊呼吸音消失。胸腔积液的体征：难点 小结症状肺结核的临床表现体征 你周围有没有患肺结核的人，如果有的话，他们有哪些肺结核的相关症状? 思考题