病房药品管理制.pptx

病房药品管理制第1页/共33页 病房药品管理制度第2页/共33页 合理储存保管药品是用药安全的前提 药品在保管过程中，所受各类药品制剂本身的理化特性以及外界因素的作用： 药品外观的变化 药品变质 有毒物质 是可能危害患者的健康和生命；所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理引起加速产生更严重的第3页/共33页 目录六 、病房基数药 品管理五、病 房药 品管理制度 四、冰箱的管理三、高危药 品的管理二、毒麻药 品的管理一、急救 药 品 管理制度第4页/共33页 1.设有急救药品处，应根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。2.根据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号、定量、定位存放，逐班交接，每日清点，保证备用状态，专人管理。3.定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。4.凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销，做到五定、三无、二及时、一专。5.抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。6.特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。一、急救药品管理制度第5页/共33页 急救药品第6页/共33页 抢救车封存管理第7页/共33页 抢救药品的五定、三无、二及时、一专是哪些？五定：定数量，定品种，定点放置，定期检查维修， 定期消毒更换。三无：无过期，无变质，无失效。二及时 ：及时检查，及时补充。一专：专人管理。第8页/共33页 常用急救药品的规格（一）1.呼吸兴奋药尼可刹米（可拉明）0.375g/支洛贝林（山梗菜碱）3mg/支2.抗休克药（升压药）重酒石酸去甲肾上腺素（正肾）1mg/支肾上腺素（副肾素）1mg/支多巴胺20mg/支异丙肾上腺素1mg/支第9页/共33页 常用急救药品的规格（二）3.抗高血压药（血管扩张药）酚妥拉明（立其丁）10mg/支硝普钠乌拉地尔25mg/支4.抗心力衰竭药西地兰（毛花甙丙，毛花洋地黄甙）0.4mg/支5.抗心律失常药利多卡因100mg/支胺碘酮150mg/支 0.2g/片第10页/共33页 常用急救药品的规格（三）6.抗心绞痛药硝酸甘油5mg/支7.平喘药氨茶碱注射液0.25mg/支喘定（二羟丙茶碱注射液）0.25g/支8.促凝血药物垂体后叶素6u/支9.镇痛、镇静、抗惊厥药哌替啶（度冷丁）50mg/支吗啡10mg/支安定10mg/支第11页/共33页 常用急救药品的规格（四）10.其他盐酸异丙嗪（非那根）50mg/支地塞米松（氟美松）5mg/支呋塞米（速尿）20mg/支20%甘露醇阿托品1mg/支盐酸纳洛酮（苏诺）0.4mg/支5%碳酸氢钠注射液20%葡萄糖酸钙注射液第12页/共33页 二、毒麻精神药品的管理1.医院对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，建立处方保管、领取、使用的管理制度。(问题：第一、二类精神药品包括哪些？) 2.各临床科室存放此类药品实行专人、专柜加锁保管，责任到人。第13页/共33页 麻醉、精神药品（一类精神药品）需要严格五专管理：专人负责专柜加锁专用帐册专用处方专册登记第14页/共33页 精神药品（Spirit Drug）直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产生依赖性的药品，并依据对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。贮存。 精神药品的类别依据其产生的身体依赖性和对身体的危害程度划分。 常用第二类精神药物：地西泮、氯硝西泮、硝西泮、艾司唑伦、苯巴比妥（鲁米那）第一类精神药品的管理同麻醉药品管理，不能零售第二类精神药品可以由具有销售资格的药店凭执业医师出具的处方按规定计量销售，处方保存2年备查第15页/共33页 第16页/共33页 11.定义：药理作用显著，毒性大，不良反应严重，使用不当可危及生命。(问题：临床常见高危药品包括什么？) 三、高危药品管理制度第17页/共33页 以下都有哪些药物？第18页/共33页 1.临床使用的高浓度电解质制剂（10%氯化钾、＞ 、10%氯化钠、 5%碳酸氢钠、20%葡萄糖酸钙）、肌肉松弛剂、化疗制剂为高危药 品，氨茶碱、肝素钠2.高危药品备用应设立一定基数，专人负责保管， 每日清点并登记。3.专柜设障放置，标识规范醒目。4.护士长每周一次检查管理质量并签名。第19页/共33页 四、病区冰箱使用管理 1冰箱内放冰箱测温计，冷藏室温度应恒定在2-8℃之间，湿度在45%-70%之间。每日2次检测温湿度，间隔不低于