护理安全工作制度汇编.pdf

护理安全工作制度 1, 执行医嘱制度 2, 护士值班、交接班制度 3, 安全用药管理制度 4, 重点药物用药后观察制度 5, 高危药品管理制度 6, 急救药品物品管理制度 7, 毒麻药管理制度 8, 输注药物安全管理制度 9, 护士长夜查房制度 10, 巡视制度 11, 护理会诊制度 12, 接受 “危急值报告”制度 13, 护理投诉管理制度 14, 护理纠纷或事故处理制度 15, 纠纷病历的管理制度 16, 输注药物配伍禁忌管理制度 17, 护理缺陷管理制度 18, 护理缺陷护理差错事故定性标准及管理规定 19, 护理缺陷防范措施 20, 保护性约束制度 21, 皮肤压 登记报告制度 22, 预防各类导管滑脱管理制度 23, 输血安全制度 24, 患者腕带标识制度 25, 护士工作站计算机系统用户（护士）管理制度 26, 重要护理操作告知制度 27, 护理病例讨论制度 28, 医嘱录入及费用核对制度 29, 陪检、陪护制度 30, 抢救及特殊事件报告处理制度 31, 重点环节护理管理制度 1,执行医嘱制度 一、 护士应遵医嘱对病人实施各种治疗和护理。 二、 值班护士必须认真阅读医嘱内容，并确认患者姓名、床号、药名、 剂量、次数、用法和时间填写各种执行卡。 三、 执行者应根据执行卡内容严格执行“三查七对一注意”。 四、 除抢救病人外一般不执行口头医嘱。 五、 抢救病人时对医生下达的口头医嘱，护士应复述一遍确认无误后 再执行并监督医生补开医嘱。 六、 对有疑问的医嘱要问清后再执行。 七、 护士每班要查对，医嘱每周由护士长组织查对，一次做好查对记 录并签名。 1、 附医嘱”五不执行”规定 2、 口头医嘱不执行抢救除外 3、 医嘱不全不执行 4、 医嘱不清不执行 5、 用药口寸间、剂量不准不执行 6、 自备药物无医嘱不执行。 2,护士值班、交接班制度 一、值班护士应严格遵守规章制度、坚守工作岗位、认真履行职责、 保证各项治疗护理工作及时准确的进行。未经护士长同意不得擅 自调换班次。 二、严格按分级护理要求巡视病人，发现病情变化及时向值班医生反 映并作好相应的处置，遇重大问题及时向护士长和行政值班报告。 三、 做好急救药品、器械、财产的交接并按项目填写清楚。 四、 值班护士必须在交班之前完成本班的各项工作，写好交班报告及 各项护理记录，处理好用过的物品并为下一班做好物品准备。 五、 每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室清点物品及药 品，详细阅读交班报告、护理记录，了解病员动态然后与交班护 士一起巡视病房，重点病员床边交班。在接班者未到或未接清楚 之前交班者不得离开岗位。 六、 交接班中如发现病情、治疗、物品等交待不清应及时查问。接班 时发现问题由交班者负责，接班后再发现问题则由接班者负责。 做到 “五不”、 “一做好”。 七、 每天早晨医护集体交班由夜班护士作夜班护理交班报告，护士长 交待有关事项和各项工作安排时间不宜超过15分钟。会后由护 士长带领白夜班护士共同查看病房病人病情及病房管理情况。 八、 口头及床边交班内容包括本班医嘱执行情况、各种处置完成情 况、危重病人护理、基础护理完成情况、各种导管固定和引流 情况。 3,安全用药管理制度 一、 遵医嘱及时准确用药。 二、 用药要严格执行“三查七对一注意”准确掌握给药剂量浓度、方 法和时间。必要时病人或家属参与确认。 三、 口服药要做到送药到手看服到口及时收回空药杯。 四、 注射药物须两人核对静脉用药应在药瓶上注明病人姓名、床号、 药物名称和剂量注明加药者姓名和时间由另外一名护士核对并 签名后方可用于病人。 4,重点药物用药后观察制度 一、 重点药物包括抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢 性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。具体药物见附 录 二、 医师开处方前询问病人以前是否用过该种药物，有过何种不良反 应并告知病人和家属要使用的，药品名称用法用量可能存在的不 良反应注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有 无不适感是否出观不良反应。 三、