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施工机械、安全设施验收核查表 工程名称：青岛市地铁1号线工程机电系统安装施工七标段 编号： 致：中咨工程建设监理公司和青岛高园建设咨询管理有限公司联合体（项目监理机构） 根据本市建设工程安全监理工作要求，用于遵义路站工程部位的机电工程 R施工机械、□施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，现将 机械设备进场验收表等 报上，请予以审查。 附件：1、机械设备进场验收表 编号：（QDDT-JX-006） 产品合格证（编号:A 产品型号:AS0607W 3、操作人员的安全技术交底 施工项目经理部（盖章）______________ 项目经理（签字）______________ 日 期 ______________ 审查意见： 专业监理工程师（签字）_________ 日 期 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） _________ 日 期 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。  机械设备进场验收表 编号：QDDT-JX-006 工程名称 青岛市地铁1号线工程机电系统安装施工七标段 施工单位 中铁四局集团电气化工程有限公司和青岛安装建设股份有限公司联合体 设备名称 高空作业平台 规格型号 AS0607W 本机编号 LWJA060CJ0721297 生产厂家 临工集团济南重机有限公司 出厂日期 2018年 进场时间 2019年4月18日 验收依据 / 验收项目 验收结果 验收人 设备基础资料： 1、设备出厂合格证； 2、设备操作安全说明； 3、机械设备保险保单明细表； 4、操作人员的进场培训。 1、产品合格证； 2、产品操作安全说明； 3、机械设备保险保单明细表； 4、该机械操作人员的进场培训。 以上内容符合要求 动力系统： 1、内燃机、电动机的功率，运转是否正常； 2、有无渗漏油水和漏气现象。 完好 工作系统： 1、是否符合生产厂家的技术要求； 2、各操作机构是否安全可靠； 3、各电路系统是否正常。 良好 安全防护系统： 1、各转动部件的防护罩是否齐全； 2、防护栏杆是否齐全； 3、各工种仪表是否齐全； 4、各观测器具是否齐全。 安全防护装置安装牢固，防护全面，限位装置齐全符合要求 检查结论 专职安全管理人员 设备技术人员 项目设备管理人员： 年 月 日 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 填表说明：1、本表适用于各类设备整机验收表；2、设备基础资料（可以作为附件附后）：含产品合格证、检验报告（汽车起重机）；3、动力系统：填良好（如果是旧设备注明设备动力部分的完好率，有些什么损坏）；4、工作系统：填良好（如果是旧设备注明工作系统是否满足生产）；5、安全防护系统；填设备各部分防护、限位情况等。6、验收结论：填“符合相关规定要求”；7、参与验收人员应签字确认，并加盖章。 各工种安全技术交底 编号：QDDT-JD-07 工程名称 青岛市地铁1号线工程机电系统安装施工七标段 施工单位 中铁四局集团电气化工程有限公司和青岛安装建设股份有限公司联合体 交底部位 机械设备-剪叉式升降工作平台（遵义路站） 工种名称 剪叉式升降工作平台操作人员 审核人： 年 月 日 交底人： 年 月 日 交底内容： 一般规定 1、机械的安装必须坚实稳固，保持水平位置。固定式机械应有可靠的基础，移动式机械作业时应楔紧行走轮。 2、机旁应有