病毒性肝炎诊疗与护理知识考核试题与答案.pdf

病毒性肝炎诊疗与护理知识考核 一、选择题 1.急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是：（）[单选题] * A.出现腹水 B.出血倾向加重 C.黄疸迅速加深 D.中枢神经系统症状√ E.严重恶心、呕吐 2.10 岁男孩，近 8 天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白 一支。检查:巩膜黄染，肝肋下 1cm、脾未触及，化验ALT500U/L ，胆红素85umol/L ，抗HAVgM(+) ，抗 HAV-lgG(+) ， HBsAg(+) ，抗HBc-lgM(+)。应诊断为：（）[单选题] * A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 C.急性甲型肝炎、乙型肝炎√ D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎 3.男性，44 岁，发现 HBsAg 阳性 9 年，ALT 时有增高。近 3 周来食欲下降,尿黄，明显乏力，齿龈出 血，近 2 周尿少。査体:神清，扑翼样震颤(+) ，化验:ALT176U/L ，TBIL432umol/L ，PT38 秒(对照 13 秒) ， 该患者应诊断为：（）[单选题] * A.病毒性肝炎乙型慢性重型√ B.病毒性肝炎乙型亚急性重型 C.病毒性肝炎乙型慢性重度 D.乙肝后肝硬化 E.病毒性肝炎乙型慢性中度 4.9 岁男孩，近 1 周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在 37 ～38℃之间。近 2 天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查巩膜黄染，肝肋下 5cm ，脾未触及，化验 ALT980U/L ，T-Bil115umol/ル L ，抗HBs 阳性.最可能的诊断为：（）[单选题] * A.食物中毒 B.急性胃肠炎 C 急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎√ E.药物性肝炎 5.患者男性，50 岁，因近 1 周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦燥不安，呼气中有腥臭 味、巩模及皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性，目前最主要的护理问题是：（）[单选题] * A.体液过多 B.活动无耐力 C.皮肤完整性受损 D.营养失调:低于机体需要量 E.潜在并发症:肝性脑病√ 6.重型肝炎应用乳果糖的目的是：（）[单选题] * A.增加肝脏养 B.补充能量 C.减少氨吸收√ D.减少肝细胞坏死 E.增加肝细胞再生 7.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用：（）[单选题] * A.25％硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋 D.肥皂水√ E.乳果糖加水 8.刘某，经医院确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者，对他采取的下列护理措施中哪项不对? ：（）[单选题] * A.全休半年√ B.适当隔离 C.加强锻炼，提高机体免疫功能 D.忌饮酒 E.注意随访 9.关于重症肝炎病人的饮食护理下列措施哪项是错误的：（）[单选题] * A.采用高糖、低脂、低蛋白流质或半流饮食 B.不能进食者鼻饲 C.静脉滴入葡萄糖液、大剂量维生素 C 及能量合剂 D.有腹水者给予低盐饮食 E.恢复期改用高热量、高维生素、高蛋白饮食，防止营养不良发生√ 10.慢性病毒性肝炎病人避免摄入过高热量的目的在于：（）[单选题] * A.为減轻肝脏的负担 B.为减轻胃、肠道的负担 C.防止脂肪肝、糖尿病的发生√ D.以免诱发肝性脑病 E.没有必要 11.某护土在给 HBeAg 阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是： （）[单选题] * A.立即注射乙肝疫苗 B.立即进行酒精消毒 C.定期复查肝功能和 HBV-lgM D.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血 HBsAg 及 HBsAb√ E.立即接种乙肝疫苗，1 周内注射高效价乙肝免疫球蛋白 12.对肝炎病毒最可靠的消毒方法是：（）[单选题] * A.来苏 B.37％-40％甲醛熏蒸 C.75％乙醇 D.次氯酸钠溶液浸泡√ E.新洁尔灭溶液浸泡