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特殊解毒剂介绍;一、特殊解毒剂介绍
二巯基丙醇(BAL): 用于治疗砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。
二巯基丁二酸钠(NaDMS)
依地酸钙钠(解铅乐、EDTA Na-Ca): 用于铅、锰、铜、镉中毒,特别是铅中毒。
肾脏病患者禁用。
青霉胺(D-盐酸青霉胺):用于铜、汞、铅中毒,治疗肝豆状核变性病(一种先天性铜代谢异常)
亚甲蓝(美蓝):用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症。 与硫代硫酸钠交替使用,大剂量可出现全身发蓝。
硫代硫酸钠(次亚硫酸钠):主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、铅中毒。
盐酸烯丙吗啡(纳络芬):用于吗啡、哌替啶急性中毒解救
;碘解磷定(解磷定);氯解磷定(氯磷定);双复磷;双解磷;
用于有机磷中毒解救
双复磷可通过血脑屏障,重症与阿托品合用
亚硝酸钠:用于氰化物中毒
谷胱甘肽:用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属中毒
以维生素C作溶剂溶解
解氟灵(乙酰胺): 用于有机氟杀虫农药氟乙酰胺的解毒剂
乙酰半光氨酸: 用于对乙酰氨基酚过量
开始应用越早越好
纳络酮:急性阿片类中毒;急性乙醇中毒
氟马西尼: 苯二氮 类药物中毒
;(二)常见物质中毒表现与解救
1.镇静催眠药
巴比妥类、苯二氮(艹卓)类药物的中毒症状与解救 2.三环类抗抑郁药
阿米替林、氯米帕明的中毒症状与解救
3.抗癫痫药
苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的中毒浓度和解救
4.杀虫农药
(1)中毒症状与解救(2)解救有机磷中毒应用阿托品、胆碱酯酶复活剂的注意事项
5.灭鼠药 中毒症状与解救
6.其它物质
麦角胺、异烟肼及瘦肉精、亚硝酸盐中毒症状与解救
;一、巴比妥类镇静催眠药
( 一 ) 中毒症状
1.中枢神经系统症状 轻度中毒时,有头部木胀感、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。
重度中毒可有一段兴奋期,病人可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大 ( 有时缩小 ) 、全身弛缓,角膜、咽、腱反射均消失, 瞳孔
对光反射存在,昏迷逐渐加深。
2.呼吸系统症状 轻度中毒时,一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时,由于呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时,则有呼吸困难及紫绀,严重时可引起呼吸衰竭。
;;;;二、苯二氮卓类镇静催眠药
( 一 ) 中毒症状
1. 可有口干、嗜睡、眩晕、运动失调、精神错乱、尿闭、便秘、乏力、头痛、反应迟钝等症状。
2. 偶可发生过敏性皮疹、白细胞减少症和中毒性肝炎。??3.???严重中毒时 , 可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥。
( 二 ) 中毒解救
1. 误服大量应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻 ,以排除药物。
2. 血压下降时 , 选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏等,也可用哌酸甲酯和苯甲酸钠咖啡因 。
;;;感谢您的欣赏
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