2023经鼻高流量氧疗（全文）.pdf

2023经鼻高流量氧疗｛全文） 一 HFNO） 这 近十年来， 经鼻高流量氧疗 （ 无创呼吸支持技术在重症 患者中的应用越来越广。 对于HFNO，由空氧混合器或涡轮产生的高达6L/min0 的新鲜气流， 然后通过加热加湿器（温度31-37℃，绝对湿度30- 44mgH20/L) 调节，最好通过大口径鼻导营输送给患者。 HFNO再益的生理效应包 括：准确输送设定的Fi02、 冲洗解剖无效腔和减少呼吸做功 、 增加气 道正压 、 改善肺通气、 氧台和呼吸力学以及优化患者舒适度（图1 ）。 因HFNO的许多效应有流量依赖性，为最大化呼吸支持，应输送最大 耐受流量，而根据患者的舒适度设定温度，根据目标Sp02设定Fi 02. 减少空气夹带 f较寓的Fi02 ) 改善粘液纤 毛消除 地加章，远皮｛通 增加气JJtj]，压 过加温和使用 (PEEP 敛应〉 接口〉 减少呻吸幽功 〈盼保护3 生蜡烛应 临床触应 尴应’在 低氧锥ARF阜 • PEEP 妓院�!41盟张 • 与标准枫疗和面 撞荐作为－线治疗· -1: 个 、 氧告个 ． 呼吸力节 II无创通气相 ．． 个 比． 降低铺管事 • 死脏』，＋呼吸做功 I. p.s,u I • 对死亡事无影响 • .bu谧刷接口－号’份通↑ • 准确输送世应的民o, ..， 商碳酸血症性 • 死！！ ， 问0,洗刷个 • 在程度商醺醺凰 可在无臼通气的问黝 AAF 患者 － m视剧通过接口输送 应（pH叶.30) 健阳· －争舒适个 的情况下，可能 有助于无创通气 撇机 机幅通气正在 ． 盹 EP 徽告 应 t • 在低风翰 41者 在低风险患者中 ． 煌 略， 辙帆的您带 个 、 氧 个 、 感童 J张O学 I，相比标准’E 议用于防止呼吸主持 个 疗 ． 在预防拔” 升怨“ • 死艘17呼吸做功 后呼吸童揭方面 在高且也剧 ’E脐!Al祸’ I • CO,洗出↑ ’E优 中．理议联合无例迥 • 加植面相通过接口镰送 • 在商危血＃ 啡’g 气以防止再槌曾φφ －→量’远个 当与51;创通气交 曹使用时，降低 再插”串 S盖撇阿EP 放应－兴盖 • 草草1充分的理咽’ 可用于促造极管“ 气管切开患者 － 懒氧告↑ 钱管’,lfsj缩姬