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老年人排便的观察;1.正常范围
次数和量。成人每日排便1~2次或每2~3天排便1次,平均量为100~300g。
颜色和性状。正常成年人的粪便呈黄褐色,柔软成形、与直肠的形状相似,含少量黏液,有时伴有未消化的食物残渣。
气味。与摄入的饮食有关。如食肉多,臭味浓厚;食糖多,容易发酵,发出浓酸味。;2.异常范围
次数和量。通常每天排便超过3次或每周少于2次,为排便异常。
形状与软硬度。便秘时粪便坚硬。呈栗子样;消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便;肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈扁条形或带状。
颜色
(1) 柏油样大便。形如熬好的沥青膏一样,漆黑发亮,呈稀薄状。落入水中可见周围泛出血红色或暗红色的粪便稀释液。
(2) 咖啡样大便。大便颜色偏深呈咖啡色,这种大便提示小肠和大肠出血,有时上消化道出血量少也可以出现。
(3) 鲜血样大便。大便表面挂一些血迹或便后滴出鲜血,多则涌出,有时还会伴有暗红色血块。这种大便多表现为直肠和肛门出血。;白陶土样大便。由于肝脏或胆管发生了堵塞,黄色的胆色素类物质不能由肝胆排入肠腔内。
稀大便、黏液大便、脓血大便。大便次数频繁而稀薄并伴有恶心、呕吐,多为肠炎及消化不良所致;大便中混有脓血伴有里急后重及发烧、恶心、呕吐甚至休克昏迷等症状,可能是由细菌性痢疾造成的,要尽快就诊。
内容物。被肠道寄生虫感染的老年人的粪便中可查见蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。
气味。严重腹泻老年人因未消化的蛋白质与腐败菌作用,粪便呈碱性反应,气味极恶臭;下消化道溃疡、恶性肿瘤老年人粪便呈腐败臭;上消化道出血的柏油样粪便呈腥臭味;消化不良、乳糖类未充分消化或吸收脂肪酸产生气体,粪便呈酸性反应,气味为酸败臭。;知识小结;知识小结
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