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踝关节扭伤的几个常见问题 娄洁 足踝扭伤的定义 通常足踝扭伤(单纯软组织损伤),3-4周将消肿疼痛缓解,瘀斑消除,但也有一些患者疼痛虽减轻但仍存在,表现为活动疼痛,按压患处疼痛及行走疼痛。 足踝扭伤为什么出现肿痛瘀斑? 不恰当的活动,导致足踝受力不均衡,可导致足踝软组织损伤,称之为足踝扭伤,受伤后,连带周围毛细血管损伤破裂,导致出血肿胀,出血多时,血渗入周围组织间隙及皮下,表现为大量瘀斑。 足踝扭伤应该冰敷还是热敷? 通常足踝扭伤后急性期(48小时内)出现肿胀,出血,为了减少出血,建议冰敷,冰敷后毛细血管收缩,出血减少,不至于太肿胀,如果踝关节保护好,不进一步损伤,则48小时后,出血已经静止,可以热敷,促进血液循环以及血肿吸收,同时配合患肢抬高。 足踝扭伤后如何自我处理? 大多足踝扭伤患者都在运动中或郊外,受伤后,早期不觉得痛,而继续运动或行走,结果更加加重损伤,需要立即停止活动,充分休息,不能用患肢继续走路。 足踝扭伤后期如何功能锻炼? 制动与功能活动是一个矛盾,分别应用于足踝损伤的早期与后期治疗,足踝扭伤初期主要是制动为主(大约3-4周),之后逐渐给予踝关节的功能活动锻炼,并随时间功能锻炼可以逐渐增多,主要的功能锻炼是走路,踝关节的灵活度,平衡力 踝关节扭伤能否或何时行走? 根据患者扭伤程度而定,一般建议患肢不负重2周,如果肿痛好转,可以穿行走支具下地行走,但是如果损伤较重,则需要患肢不负重4周,总之扭伤早期,负重越早,越影响韧带愈合。
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