细菌分类与药敏解读.pptx

细菌分类与药敏解读第一页，共八十七页，2022年，8月28日为什么要了解葡萄球菌头孢曲松肺炎链球菌肠球菌第二页，共八十七页，2022年，8月28日外膜肽聚糖周质空间细胞膜细菌的分类革兰阳性菌革兰阴性菌第三页，共八十七页，2022年，8月28日球菌细菌的形态杆菌螺形菌弧菌螺菌第四页，共八十七页，2022年，8月28日葡萄球菌的分类已被命名有37个种血浆凝固酶试验 (+)：金黄色葡萄球菌 猪葡萄球菌、中间葡萄球菌 (-)：凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、头状葡萄球菌、溶血葡萄球菌、模仿葡萄球菌、腐生葡萄球菌、路邓葡萄球菌等第五页，共八十七页，2022年，8月28日Staphylococcus lugdunensis（路邓葡萄球菌/里昂葡萄球菌） is an important human pathogen that causes potentially fatal endocarditis, osteomyelitis and skin and soft tissue infections similar to diseases caused by Staphylococcus aureus.第六页，共八十七页，2022年，8月28日链球菌分类根据链球菌细胞壁中多糖抗原分类可分成A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T群、U、V群，共20群同群链球菌间，因表面蛋白质抗原不同又若干型。如A群可分成约100个型；B群分4个型；C群分13个型根据溶血分类第七页，共八十七页，2022年，8月28日来自人类β-溶血性链球菌化脓链球菌：A群链球菌 化脓性：淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈、 脓疱疮等局部和皮下组织感染，其他系统感染包括扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、产褥热、中耳炎和乳突炎 中毒性：猩红热 变态反应：风湿热和急性肾小球肾炎。第八页，共八十七页，2022年，8月28日无乳链球菌：B群链球菌 正常寄居于妇女阴道和人体肠道，带菌率可达30％左右，可引起新生儿感染（败血症和化脓性脑膜炎），成人B群链球菌感染包括菌血症、心内膜炎、皮肤和软组织感染及骨髓炎停乳链球菌似马亚种： C群、 G群 致病性与化脓性链球菌相似第九页，共八十七页，2022年，8月28日肺炎链球菌肺炎链球菌仍然是严重侵袭性感染（如脑膜炎、脓毒症、肺炎）和呼吸道感染最重要的病原体之一。第十页，共八十七页，2022年，8月28日亚急性心内膜炎龋齿第十一页，共八十七页，2022年，8月28日草绿色链球菌 ： 缓症链球菌群、咽峡炎链球菌群、变异链球菌群、唾液链球菌群、血液链球菌群第十二页，共八十七页，2022年，8月28日牛链球菌（尤其是Ⅰ型牛链球菌）：引起菌血症与胃肠道肿瘤有关，也是心内膜炎的病因，并从脑膜炎患者分离到猪链球菌（S.suis）：已报道对猪致病的猪链球菌可引起人的脑膜炎肠球菌属 1群： 鸟肠球菌（E. avium） 类鸟肠球菌（E.pseudoacium） 棉子糖肠球菌(E.raffinosus) 解糖肠球菌(E.saccharolyticus) 灰黄色肠球菌（E.gilvus） 病臭肠球菌（E.malodoratus） 淡黄色肠球菌（E.pallens）2群： 粪肠球菌（E. faecalis） 屎肠球菌（E. faecium） 鹑鸡肠球菌（E. gallinarums） 铅黄肠球菌（E. casseliflavus） 蒙氏肠球菌（E.mundtii）3群： 殊异肠球菌（E.dispar） 坚韧肠球菌（E.durans） 海氏肠球菌（E.hirae） 猪肠球菌（E.porcinus） 鼠肠球菌（E.ratti）4群： 驴肠球菌（E.asini） 盲肠肠球菌（E.cecorum） 硫磺肠球菌（E.sulfureus）5群： 哥伦比亚肠球菌（E.columbae）第十三页，共八十七页，2022年，8月28日其他阳性球菌对万古霉素天然耐药第十四页，共八十七页，2022年，8月28日微球菌属气球菌属颗粒链球菌属乳球菌属孪生球菌属无色藻菌属（明串珠菌属）片球菌属革兰阳性杆菌第十五页，共八十七页，2022年，8月28日棒状杆菌属奴卡菌属李斯特菌属（头孢菌素耐药）丹毒丝菌属（万古霉素耐药）需氧芽孢杆菌属（炭疽、蜡样）红球菌属（马红球菌）分枝杆菌（结核与非结核、麻风杆菌）革兰阴性球菌第十六页，共八十七页，2022年，8月28日奈瑟菌属（淋病、脑膜炎）卡他莫拉菌莫拉菌属第十七页，共八十七页，2022年，8月28日苛养阴性菌第十八页，共八十七页，2022年，8月28日嗜血杆菌属艾肯菌属心杆菌属金氏杆菌属药敏解读药敏试验结果 耐药机制 解释药敏结果受限于测试药敏种类、MIC折点根据专家规则： 1.对结果评