新生儿疾病的早期症状识别.ppt

得病先兆 （二）原因 高热：是指体温在38.5 ℃以上，多见于上、下呼吸道感染，其他如肠道感染、泌尿道感染、出疹性疾病、脑膜炎等。也可见于新生儿脱水热。 低热：指体温超过正常平均体温1。C或超过正常高限，一般指 ℃左右，见于各种感染性疾病。也可以是功能性低热，其特点是清晨体温大多正常，活动后出现低热，小儿一般精神状况良好，食欲正常，体重增加也正常。 第三十一页，共四十四页，2022年，8月28日 第一页，共四十四页，2022年，8月28日 新生宝贝的五大密码 一、宝贝是否获得足够的奶量 1.情绪稳定 2.每天排尿3-5次 3体重增长15-20g/Kg.d 第二页，共四十四页，2022年，8月28日 新生宝贝的五大密码 二、肠绞痛 1.典型表现为宝贝突然发作的、剧烈的、不易安抚的哭闹，同时伴有阵发的屈腿、握拳，以及大量排气，通常在下午或傍晚发作，有时发作时间较固定，多持续2－3小时。宝贝3个月大左右时逐渐减少。 第三页，共四十四页，2022年，8月28日 新生宝贝的五大密码 2.对付宝贝肠绞痛，妈妈可将宝贝轻轻竖抱起，将其腹部紧妈妈胸前，轻拍背部让部分空气从口腔排出。妈妈也可在手上涂些婴儿油，按顺时针方向轻轻宝贝小肚皮，帮助宝贝排除肠道内气体而缓解肠痉孪。 第四页，共四十四页，2022年，8月28日 新生宝贝的五大密码 三、海豚音 1.宝贝吃奶或睡觉时发出的特殊声音 2.这是宝贝常见的喉鸣音，一般与宝贝喉软骨发育不良有关，随着年龄稍大，喉鸣也逐渐消失。 3.新妈妈和宝贝及时补充必须的钙与维生素D有助于喉发育。 4.如果经检查喉鸣音是由于先天性喉发育畸形或肿物引起且已影响宝贝呼吸者，则要及时手术。 第五页，共四十四页，2022年，8月28日 新生宝贝的五大密码 四、惊跳反应 1.表现为周围响声引起宝贝身体猛然一抖，甚至大哭。 2.一般为生理现象。 3.建议用小被子卷成小鸟巢，让宝贝睡在鸟巢内，给他还在妈妈子宫内的感觉。 第六页，共四十四页，2022年，8月28日 新生宝贝的五大密码 五、铁拳 1.表现为妈妈想拉宝贝的小手，而宝贝会一下把手握紧。 2.这为原始生理反射--握持反射，一般在生后2-3个月消失。 第七页，共四十四页，2022年，8月28日 新生儿及小婴儿胃肠道的特点 一、胃呈水平位、贲门松弛，幽门紧张、 易溢乳和吐奶 对于宝宝的吐奶，有经验的妈妈有妙招 1.先换尿布后喂奶： 如果吃奶时也到了该换尿布的时间，还是把尿布换完再吃吧。当他在肚子饱饱的时候，被妈咪左翻右翻，还被拎起双腿垫尿布，宝贝不吐奶才怪呢。同样，按摩、抚触、洗澡等都应安排在喂奶前，以防喂奶后过多翻动引起宝贝溢奶。 第八页，共四十四页，2022年，8月28日 新生儿及小婴儿胃肠道的特点 2.掌握好喂奶的时间间隔： 一般乳汁在胃内排空时间约为2～3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。 3.采用适宜的喂奶姿式： 妈咪坐着抱宝贝喂奶，相对躺着喂奶造成宝贝吐奶的机会要少。 第九页，共四十四页，2022年，8月28日 新生儿及小婴儿胃肠道的特点 4.注意宝贝吃奶的口型： 喂奶时，妈咪应注意将整个乳头和大部分乳晕都塞入宝贝的口中，而不是仅仅将乳头塞入，否则宝贝吃奶时容易吸入空气。空气吸入过多，在胃内与奶汁混合，气体上排(嗳气)时会将奶汁一齐带出，容易造成宝贝吐奶。 第十页，共四十四页，2022年，8月28日 新生儿及小婴儿胃肠道的特点 二、肠道 是身长的8倍，小肠吸收力强，通透性高，有利于母乳中免疫球蛋白的吸收，但也易对其它蛋白分子产生过敏反应，肠腔内毒素及消化不全产物较易通过肠壁进入血液引起中毒症状（预防:选取易消化吸收的优质奶制品,保持大便通畅,减少肠腔毒素吸收） 第十一页，共四十四页，2022年，8月28日 新生儿及小婴儿胃肠道的特点 三、肠道菌群 出生时无细菌，出生后细菌迅速增长、主要集中大肠和直肠。 菌群受食物成分影响，母乳喂养双歧杆菌占优势，可抑制大肠杆菌生长；人工喂养大肠杆菌占优势 肠内细菌含各种酶，能水解蛋白、分解糖、使脂肪皂化、溶解纤维素、合成维生素K和B族维生素 平时维持微生态平衡 第十二页，共四十四页，2022年，8月28日 正常婴儿的其它特点 四、呼吸 浅快-20~40-60次/分， 腹式呼吸。 第十三页，共四十四页，2022年，8月28日 正常新生儿的其它特点 五、循环 血液多集中于躯干、内脏，而四肢少，故肝脾易于触及，四肢易凉 注意四肢保暖。 第十四页，共四十四页，2022年，8月28日 正常婴儿的其它特点 六、泌尿 肾功能仅能适应一般的代谢负担