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运动
1. 椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。
一般形态:由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓构成。
椎体:两面粗糙,与椎弓共同围城锥孔,锥孔相通构成椎管,容纳脊髓。
椎弓:弓型骨板,紧连椎体的缩窄部分为椎弓根,根上下缘有椎上、下切迹。相
邻上、下切迹围城椎间孔,脊神经、血管通过。椎弓板。7个突起:棘突 (1),横突,上、
下关节突。
各部主要特征:颈椎:C3-7,钩椎关节,增生使椎间孔狭窄,颈椎病。椎孔大,三角形。横
突孔,通椎动、静脉,C7通静。C6前方颈动脉结节,经颈总动脉,压迫止血。C2-6棘突短,
分叉。
寰椎:无椎体、棘突、关节突。齿突凹。
枢椎:齿突。
隆椎:棘突长,不分叉。活体易触及,计数标志。
胸椎:自上向下增大,断面心形,横突肋凹,棘突长,向后下倾斜,叠瓦状
排列。
腰椎:椎体粗壮,断面肾形,关节突粗大,棘突宽短,板状,水平向后,间
隙宽,临床椎管穿刺。
骶骨:耳状面构成骶髂关节,岬,骶前、骶后孔,骶管,骶管裂孔,骶角,
骶管麻醉标志。
尾骨:尾骨尖。
2. 脊柱组成。
颈椎7,胸椎12,腰椎5,骶骨5合1,尾骨3-4合1。
3. 椎骨的连结及功能(椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带)。
椎体连结及功能:椎间盘,前、后纵韧带。
椎间盘:23个,髓核 (胶状),纤维环 (多层纤维,保护髓核并限制髓核
向周围膨出)。缓冲、增加脊椎运动幅度。
前纵韧带:椎体前面,枕骨大孔前缘至骶椎。防止脊柱过度后伸,防止椎
间盘向前脱出。
后纵韧带:椎管内椎体后方,枢椎至骶管。限制脊柱过度前屈。
椎弓连结及功能:黄韧带:椎管内。协助围成椎管,防止脊柱过度前屈。
4. 脊柱的生理弯曲及运动。
生理弯曲:4,颈前,胸后,腰前,骶后。增大脊柱弹性,维持重心,减轻震荡,扩大胸腔盆
腔容积。
运动:屈,伸,侧屈,旋转,环转。
5. 脑颅和面颅的组成。
脑颅:
不成对 额骨
筛骨
蝶骨
枕骨
成对 颞骨
顶骨
面颅:
不成对 犁骨
下颌骨
舌骨
成对 上颌骨
腭骨
颧骨
鼻骨
泪骨
下鼻甲
6. 翼点的概念。
颞窝前下部,额、顶、颞、蝶交汇,H形缝,颅最薄弱处,内面有脑膜中动脉通过,受外伤时
易引发颅内出血。
7. 颅底内面观 (颅前、中、后窝的主要结构-孔裂名称和通过结构)。
颅前 筛孔 嗅神经
额嵴,盲孔,鸡冠
颅中 视神经管 视神经,眼动脉
眶上裂 动眼神经,滑车神经,展神经,眼神经
颈动脉内孔
圆孔 上颌神经
卵圆孔 下颌神经
棘孔 脑膜中动脉
破裂孔 颈内动脉
前、后床突,鞍结节,蝶鞍(垂体窝,鞍背),颈动脉
沟,三叉神经压迹。
颅后 舌下神经管 舌下神经
枕大孔
颈
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