智慧医院信息化建设方案.docx

智慧医院信息化建设方案 目 录 TOC \o 1-3 \u 一、项目概述 4 二、项目建设的原则 5 1.整体规划、分步实施 5 2.标准规范、功能全面 5 3.开放互联、信息共享 5 4.先进可靠、经济实用 6 5.项目化管理 6 三、项目建设的内容 6 四、项目建设的要求 14 1.总体要求 14 2.技术要求 16 2.1研发技术要求 16 2.2设计方法与技术架构 16 2.3标准化要求 16 2.4数据要求 16 2.5系统安全性要求 16 2.6系统可扩充性 17 2.7系统可维护性 17 2.8系统升级方式 17 2.9易用性 17 3.系统功能需求 17 （一）医院信息管理系统HIS 17 （二）电子病历系统EMR 61 （三）临床路径系统 78 （四）实验室管理系统LIS 88 （五）医学影像系统PACS 104 （六）手术室信息系统 118 （七）体检管理系统 125 （八）排队叫号系统 131 （九）合理用药系统 132 （十）抗菌药物管理系统 135 （十一）办公自动化OA 136 （十二）心电系统 137 （十三）院感管理系统 139 五、规范依据 150  一、项目概述 本次项目旨在推进医院的信息化开发，按照相关政策要求真正提升医院信息化水平，建立和完善医院信息系统及网络基础设施，初步建设基于电子病历的医院信息平台。改善医院就医环境，保障医疗质量，控制医疗费用，提高服务和管理水平。推进医院信息系统的互联互通和数据共享，为实现未来的医疗信息区域共享打下基础。 采用先进的IT技术对医院现有的核心业务信息系统进行全面升级，进一步优化和整合医院信息资源，辅助实现诊疗全过程规范化和精细化管理，实现面向临床和面向管理的决策辅助，建立完善医院信息标准体系和安全保障体系，推进医疗质量与医疗安全的持续改进，全面提升医院信息化的应用水平，实现以电子病历为核心的医院信息化整体水平的提高，来实现以下目标： 1.以电子病历为核心，以医嘱为驱动，贯穿整个医疗过程，实现病历、医嘱、护理、收费、质控、路径一体化应用，消除信息孤岛，实现信息资源整合，深度服务于临床和管理。 2.加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理，促进信息共享，使医护人员、决策者、管理者能及时准确地获取其所需信息，提高工作质量。 3.减少人工操作环节，提高自动化程度，实现知识辅助和自反馈式管理，减少医疗差错，提高医疗质量，保障医疗安全，增加病人的满意度，为临床服务和医疗管理决策提供智能化辅助支持。 4.合理调配资源，增加资源的利用率，控制医疗过程中的物耗，减低成本。 5.增强对病人计费的准确性和及时性，杜绝漏费和错计事件的发生；加强对保险病人的费用管理，避免付款机构因拒绝支付而导致的医院损失；加强财务核算，改善医院收支状况。 二、项目建设的原则 1.整体规划、分步实施 任何一个信息系统的建设都不可能是一蹴而就，信息系统就是这样一个庞大的、复杂的、长期的系统工程，更需要先做一个整体规划，无论从战略上或从战术上，从硬件上或从软件上都必须先进行整体的调研和规划，才能为后续的建设指明道路和打下基础。 信息系统的建设过程是一个长期的过程，必须分成多个阶段来完成，以保证系统建设的可行性和可控性，因此要求必须在总体规划的指导下，分阶段逐步完成信息系统各项工作的建设。 2.标准规范、功能全面 信息系统的项目建设要符合医疗行业的法律法规要求，系统功能范围和要求遵循卫生部信息系统功能规范（2002年版）要求，支持国际、国内的医疗相关标准，包括HL7、XML、DICOM3.0、ICD-10、SNOMED相关标准。 信息系统架构必须全面、完整，以支撑所有业务的开发实施、集成，保证系统的顺利整合。业务应用应覆盖全院的所有业务科室及相关的业务流程。 3.开放互联、信息共享 信息系统的建设是各种业务应用的综合建设，其建设内容可能由多家公司提供的产品共同实现。为了避免“信息孤岛”的存在，为了能构建成一个完整而丰富的数字化信息平台，在项目建设过程中必须考虑对不同厂商的产品进行充分集成和信息共享。 4.先进可靠、经济实用 计算机信息处理技术的发展日新月异，系统设计时采用当代先进技术和主流技术，既考虑应用平台和工具的先进，同时更要考虑系统结构和应用设计的先进性，以适应医院信息系统建设需求。 信息系统是关系到消费者健康以致生命的系统，从社会层面来看，是一个关系到社会稳定、国计民生的系统。只有确保系统具有足够的可靠性，才能保证整个整体医疗工程的正常运行。 同时应用系统要充分体现易用性的特点：其一是应用界面的简捷、直观，使用户在使用时一目了然；其二是应提供联机的或脱机的帮助手段。 5.项目化管理 信息系统的建设应按照软件工程项