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脐灸
脐灸是中医艾灸的一种疗法,即在肚脐上隔药灸,利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点,借助艾火的纯阳热力,透入肌肤,刺激组织,以调和气血, 疏通经络,从而达到防病健体的目的。
一、适用范围
适应证:
1.治疗腹部腰背部疾病及虚寒证。
2.治疗亚健康。
3.防病保健。
禁忌症:
1.凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
2.皮肤破损溃疡不宜施灸。
3.孕妇、妇女月经期不宜施灸。
4.恶性肿瘤、严重心肺疾患、呼吸困难、高热及有出血倾向的患者。
5.对中药及姜过敏者慎用。
二、评估
评估主要症状、既往史、有无出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史、是否妊娠。患者体质及施灸处皮肤情况。
三、告知
1.告知患者的用物准备,比如自备毛巾等,以防交叉感染。
2.告知患者操作前尽量少饮水,治疗时间1.5-2小时。
3.告知患者勿在过饥、过饱、大怒、醉酒的状态下施灸。
4.妊娠期、月经期、糖尿病患者皮肤神经感觉障碍者慎用。
四、用物准备
治疗盘、艾绒、75%酒精、中药粉、面圈、姜汁、打火机、弯盘、毛巾、浴巾、屏风
五、基本操作方法
1.核对医嘱,评估患者及施灸部位皮肤,排空二便,做好解释。
2.合理体位,松解衣着,暴露施灸部位,注意保暖,备齐用物,携至床旁。
3.协助患者取仰卧位,暴露治疗施灸部位,注意保护隐私及保暖。
4.用75%酒精棉球消毒肚脐。将面圈放于肚脐上,面圈的中间孔应与患者脐孔一致,将药粉填满脐孔,轻压,将艾炷放于药粉上,点燃艾炷(连续灸完4---5柱)。
5.治疗中询问患者感受,防止艾灰脱落,造成烧伤或毁坏衣物。如患者诉不适,立即停止治疗。
6.治疗结束,移去面团,清洁局部皮肤,询问患者感受,观察皮肤情况。
7.操作完毕,协助患者整理衣物,安排舒适卧位,整理床单位,清理物品。
六、注意事项
1.询问是否去卫生间,治疗时间1.5-2小时。
2.施灸过程中注意保持适宜的温度,随时询问患者感觉,如有灼烧、热烫的感觉,应立即给予随时调整,出现其他不适感,应立即汇报医生。
3.一般宜采取仰卧位,告知患者勿随意变换体位,以防烫伤。
4.操作后健康指导
1)敷贴4-6小时后揭下敷贴,用温水擦洗脐部。脐疗给药时个别患者对药物或敷贴出现过敏现象,可暂停治疗。如无不适可适当延长贴敷时间至24小时。
2)多饮温开水以排毒。
3)注意施灸部位保暖,勿受风寒。
4)脐部吸收药物较快,故用药几天内,个别患者会出现腹部不适,一般过几天会自行消失。
5)慢性病和预防保健应用药物时,宜采取间断用药贴敷的方法,每个疗程间可休息3-5天。一般不应
长期连续使用,以免引起脐部过敏。
附:脐灸操作流程图
脐灸操作考核标准
附:
脐灸操作流程图
主要临床表现、既往史、施
主要临床表现、既往史、施灸部位皮肤情况、对疼痛、热耐受程度、心理状况
评估
评估
治疗盘、艾绒、75%
治疗盘、艾绒、75%酒精、中药粉、面圈、姜汁、打火机、弯盘、毛巾、浴巾、屏风
物品准备
物品准备
核对姓名、诊断、解释,合理体位,松解衣着,暴露施灸
核对姓名、诊断、解释,合理体位,松解衣着,暴露施灸部位,注意保暖
患者准备
患者准备
以
以75%酒精棉球常规消毒。
消毒肚脐
消毒肚脐
将面圈放于肚脐上,面圈的中间孔应与患者脐孔一致
将面圈放于肚脐上,面圈的中间孔应与患者脐孔一致
放面圈观察
放面圈
观察
将药粉填满脐孔,轻压
将药粉填满脐孔,轻压
撒药粉
撒药粉
将艾炷放于药粉上放置艾炷
将艾炷放于药粉上
放置艾炷
连续灸完
连续灸完4---5壮
点燃艾炷
观察询问患者有无不适,防止艾灰脱落,造成烧伤或毁坏衣物
观察询问患者有无不适,防止艾灰脱落,造成烧伤或毁坏衣物
观察
观察
移去面团,
移去面团,清洁局部皮肤
清洁局部皮肤
灸毕
灸毕
协助患者整理衣物,安排舒适卧位,整理床单位,清理物品
协助患者整理衣物,安排舒适卧位,整理床单位,清理物品
整理
整理
详细记录施
详细记录施灸后的客观情况,并签名
记录
记录
脐灸技术操作考核查检表
查检科室: 护士长: 操作护士: 层级:
指标
标准
是
否(备注问题)
操
作
前
准
备
护士仪表符合要求
操作环境符合要求
评估告知内容全面,签署知情告知书
仪器设备用物齐全,性能良好。
面团制作:光滑,麦面:玉米面:水1:1:1,约210g—230g。外周直径8cm左右,中间留肚脐大小孔,直径1.5—2.5cm。
艾柱制作:直径2cm左右,高度2cm左右(重量约1.5g),艾绒紧实为宜(艾柱底盘直径与面圈孔的直径一致)。
操
作
过
程
查对规范(反问式查对、腕带查对)
体位舒适,符合操作要求:仰卧位,充分暴露施灸部位,注意保暖。
操作技术准确
操作流程合理规范:
用7
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