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* 第四十八页,共八十八页,2022年,8月28日 * 第四十九页,共八十八页,2022年,8月28日 麻疹的预防 保持良好的卫生环境,教室、宿舍每天开窗通风,可以用氯制剂定期进行空气、地面、桌椅的消毒,特别是现在这个季节,正值呼吸道传染病活路跃期,更要保持室内空气清洁,教室、学生宿舍要经常进行湿式打扫、通风换气,勤洗手、勤换衣服,毛巾等常用物品经常清洗、消毒、凉晒,同时要加强体育锻炼,增强抗病能力,随时增减衣服,教育学生节假日不要到公共场所或人群密集的地方活动。 麻 疹 * 第五十页,共八十八页,2022年,8月28日 疫情控制措施 对病人:做到“五早”,即:早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,发现病人后,立即让病人停课,回家进行隔离治疗,病人隔离至出疹后5天,伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后10天,才能有效控制传染源,防止在学生中传播蔓延。 麻 疹 * 第五十一页,共八十八页,2022年,8月28日 疫情控制措施 对接触者:病人周围人群,大到全校,全年级,或病人所在的楼层及周围区域,小到一个班,同宿舍立即进行麻风腮疫苗的应急接种,3天内接种率应达到90%以上,是预防麻疹最有效的措施,可以提高群体免疫力,制止出现大面积流行。 麻 疹 * 第五十二页,共八十八页,2022年,8月28日 疫情控制措施 对传播途径:对室内环境进行消毒,喷洒氯制剂,教室、宿舍要开窗通风使病毒迅速排除室外,是最有效的,也是非常重要的措施,湿式扫除,让学生课间到室外活动,保持室内空气流通。 麻 疹 * 第五十三页,共八十八页,2022年,8月28日 五、风疹 风疹是儿童时期常见的病毒性传染病,临床特点是:全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。孕妇在孕早期感染风疹后,病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。 第五十四页,共八十八页,2022年,8月28日 流行病学 传染源:人类是风疹病毒的唯一自然宿主 ,病人是传染源 传播途径:主要是飞沫传播。 流行特征:多在冬、春季节发病,l~5岁儿童多见,男女发病率均等。 母亲的抗体可保护6个月内婴儿不发病。广泛使用疫苗后发病率降低,发病年龄提高 第五十五页,共八十八页,2022年,8月28日 临床表现 潜伏期:14~21天,平均18天。 前驱期:较短,大多只有l~3天。有低热和卡他症状,多数较轻,常因症状轻微或时间短暂而被忽略。 出疹期? :耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1周左右;皮疹在淋巴结肿后24小时出现,是多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹,开始在面部,24小时内遍及颈、躯干、手臂,最后至足部;常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现,一般历时3天,出诊后脱皮极少。 第五十六页,共八十八页,2022年,8月28日 预防 隔离期为出疹后5日 采用风疹、麻腮风疫苗预防,效果肯定。注射疫苗后,98%易感者可获终身免疫。 第五十七页,共八十八页,2022年,8月28日 六、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,以腮腺的非化脓性肿胀和疼痛为特征。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,还能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。 第五十八页,共八十八页,2022年,8月28日 流行病学 传染源:早期患者及隐性感染者。患者腮腺肿大前7天至肿大后9天,能从唾液中分离出病毒。有脑膜炎的可以从脑脊液中分离出病毒。 传播途径:主要是飞沫传播。 流行情况:世界性疾病,全年可发病,但以冬、春为主。患者主要是学龄儿童,无免疫力的成人也可发病。感染后免疫力较持久。 第五十九页,共八十八页,2022年,8月28日 1.腮腺肿痛(双侧腮腺肿大约占75%)。边缘不清,压痛明显。颌下腺和舌下腺也可受累肿痛。体温上升可达40℃ 。 2.颧骨弓后(腮腺所在部位)酸痛或胀痛,进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。 3.腮腺管口可见红肿,但无脓性分泌物。 4.除腮腺炎外,病者可出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等,可伴随腮腺炎先后出现。 第六十页,共八十八页,2022年,8月28日 预防措施 隔离患者直至腮腺肿完全消退为止,预防的重点是应用疫苗对易感者进行主动免疫。目前国内外应用麻腮风减毒活疫苗。 第六十一页,共八十八页,2022年,8月28日 七、水痘 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上以皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征。 第六十二页,共八十八页,2022年,8月28日 流行病学 水痘一年四季都可发生,但在冬、春季发病率较高。 传染源:水痘病人是唯一的传染源,自出现皮
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