下肢关节运动 人体运动学课件.pptx

;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;踝负重分布;动力学特性;动力学;;;;;;滑车关节（榫卯关节）;踝关节关节囊;踝关节内侧韧带;跟舟韧带;距腓前韧带：①跖屈位限制足内翻 ②中立位对抗距骨向前移位 跟腓韧带： ①中立位限制足内翻 ②限制腓骨向前移位 距腓后韧带： 限制踝关节过度背屈;踝关节后方韧带;距下关节轴;踝关节与足部肌群;前群肌;前群肌;外侧群肌;后群肌;后群肌;后群肌;后群肌; 足底的固有肌 ?第一层：拇展肌 、趾短伸肌 、小趾展肌 ?第二层：跖方肌 、蚓状肌;;;;;;;;;流行病学;受伤机制;损伤分级（AMA）;症状;检查;临床表现;治疗;治疗理念的更新;;建议的康复程序;;踝关节特点;踝关节结构;踝关节外侧韧带;跟腓韧带;距腓前韧带;距腓后韧带;踝关节内侧韧带;联合韧带;联合稳定性;;;踝关节（铰链结构）;运动轴;;踝的运动;踝的运动;背屈/跖屈 距骨滑车卡在胫腓骨中间 距骨滑车前大后小 背屈末端关节“锁住”;背伸/跖屈 胫腓骨间膜走行方向—力量传递 背伸时腓骨从骨分离并上移;踝关节闭锁状态;踝关节之不稳定;;概念;病因;症状;体征;临床表现;治疗;预防;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;足的负重特征;;足弓的稳定;载距突;足底韧带;足底筋膜;足底肌;第3层;足弓与步行;;足部骨骼构成;; 距跟关节（距下关节）：距骨与跟骨（足内翻/外翻）） 跗横关节：距舟与跟骰2个关节构成，呈S形状 跗跖关节：由三个楔骨与骰骨与五个跖骨组成的关节，仅为平面微动关节 跖趾关节：跖骨与趾骨组成的关节共有5个 趾间关节：趾骨组成的关节共有9个;距下关节（距跟关节）;跗横关节;跗跖关节;跖趾关节;趾间关节;; 足底筋膜： 从跟骨到趾骨;流行病学;病因;临床表现;鉴别诊断;治疗;;足弓: 由跗骨与跖骨借韧带和关节连结而成;内侧纵弓;关键“骨”：距骨; 足底筋膜： 从跟骨到趾骨;内侧弓支撑肌肉： 踇长屈肌 趾长屈肌 胫后肌 踇内收肌 腓骨长肌; 外侧纵弓：较低，由跟骨、骰骨、第5跖骨及其骨连结而成。 特点：弓较低，弹性差，主要作用是支载重力，又称支撑足弓 ;外侧弓支撑肌肉： 腓骨长肌 腓骨短肌 第5趾外展肌; 横弓：由骰骨、第1~3楔骨、第1~5跖骨基底部及其间的骨连结而成;横弓支撑肌肉： 腓骨长肌 胫后肌 拇内收肌;正常;正常;;足的畸形;?仰趾足(pes calcaneus);仰趾足;又称下垂足、尖足。由于胫前肌瘫痪造成。在站立时仅能以前足着地，踝关节过度跖屈，足跟不能负重着地，患足跟腱挛缩变短。马蹄足和内翻足常同时存在。;足的纵弓明显高于正常，足弓测量时角度减少，并无不适感。是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起。;