糖皮质激素剂量换算(含口服、吸入、外用).pdf

糖皮质激素剂量换算(含口服、吸入、外用)--第1页 糖皮质激素剂量换算 糖皮质激素类药物按其生物效应期分为短效、中效和长效激素。  短效激素如可的松、氢化可的松，天然激素，其抗炎效力弱，作用时间短，不适宜抗风 湿病治疗，主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。  中、长效激素为人工合成激素，包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。抗 风湿病治疗主要选用中效激素。  长效激素包括：地塞米松、倍他米松等药。长效激素抗炎效力强，作用时间长，但对下 丘脑－垂体－肾上腺轴抑制明显，不适宜长疗程用药，只可作为临时性用药 ，如抗过敏 等。倍他米松也是长效激素，主要用于局部封闭，现常用的是复方倍他米松。按给药途 径：分为口服、注射、局部外用、吸入。 口服糖皮质激素 肾上腺糖皮质激素不同制剂的作用比较 糖皮质激素剂量换算(含口服、吸入、外用)--第1页 糖皮质激素剂量换算(含口服、吸入、外用)--第2页 1. 计量换算（mg ）： 可的松 25 = 氢化可的松 20 = 强的松 5 = 强的松龙 5 = 甲强龙 4 = 曲安西龙 4 = 倍他米松 0.6 = 地塞米松 0.75 2. 抗炎作用（mg ）： 可的松 0.8 = 氢化可的松 1 = 强的松 3.5 = 强的松龙 4 = 甲强龙 5 = 曲安西龙 5 = 倍他米松 25 = 地塞米松 30 3. 盐皮质激素效应： 可的松＋＋ = 氢化可的松＋＋ = 强的松＋ = 强的松龙＋ = 甲强龙－－= 曲安西龙－ －= 倍他米松－－= 地塞米松－－ 4. 药理半衰期（小时）： 可的松 8-12 = 氢化可的松 8-12 = 强的松 12-36 = 强的松龙 12-36 = 甲强龙 12-36 = 曲安西龙 24-48 = 倍他米松 36-54 = 地塞米松 36-54 糖皮质激素剂量换算(含口服、吸入、外用)--第2页 糖皮质激素剂量换算(含口服、吸入、外用)--第3页 5. 血浆半衰期（分钟）： 可的松 30 = 氢化可的松 90 = 强的松 60 = 强的松龙 200 = 甲强龙 180 = 曲安西龙 300 = 倍他米松 -100-300 = 地塞米松 100-300 口服激素的换算关系的原则是： (一片对一片) ✓ 一片地塞米松 = 一片强的松 = 一片甲基强的松龙 = 一片氢化可的松 ✓ 地塞米松 0.75 mg = 强的松 5 mg = 甲基强的松龙 4 mg = 氢化可的松 20 mg 吸入糖皮质激素 呼吸科常用吸入性糖皮质激素成人每日剂量与互换关系 药物 低剂量（µg） 中剂量（µg） 高剂量（µg） 二丙酸倍氯米松 200-500 500-1000 ＞1000-2000 布地奈德 200-400 400-800 ＞800-1600 丙酸氟替卡松 100-250 250-500 ＞500-1000 环索奈德 80-160 160-320 ＞320-1280 二丙酸倍氯米松 1000ug= 布地奈德 800ug= 氟替卡松 500ug 局部外用糖皮质激素 皮肤科常用外科糖皮质激素类药物 作用强度 药物名称 常用浓度（% ） 糖皮质激素剂量换算(含口服、吸入、外用)--第3页 糖皮质