高血压健康教育之一-认识高血压ppt课件.pptx

高血压病的安康教育之一 ——认识高血压; 什么是高血压？当血压≥140/90毫米汞柱时就诊断为高血压; 血压、血压的构成 血压是血液对血管壁的侧压，通常所说的血压是指动脉内的压力。动脉血压的构成是心室射血和外周血管阻力两者相互作用对血管壁产生的压力所致。 ; 收缩压、舒张压收缩压就是平常所说的“高压〞，心肌收缩射血中期即心室收缩推进血液在动脉内前进，动脉扩张，动脉血压急剧上升到达最高值，即动脉内最大的压力称收缩压。其高低取决于心肌收缩力大小和心搏出量的多少。 舒张压即平常所说的“低压〞，心脏射血末期即心室舒张时动脉壁回缩，此时血液对血管壁压力降到最低值，即心脏舒张时血液对于血管壁仍有的压力称舒张压。其受动脉壁弹性和小动脉阻力影响。脉压即收缩压与舒张压之差。 ;?类别收缩压〔mmHg〕舒张压〔mmHg〕理想血压 120 80正常血压 130 85正常高值130~85~89???1级高血压〔“轻度〞〕140~15990~99 亚组：临界高血压140~14990~942级高血压〔“中度〞〕160~179100~1093级高血压〔“重度〞〕 180 110???单纯收缩期高血压 140 90亚组：单纯收缩期高血压140~149 90 血压程度的定义和分类〔WHO/ISH〕; 影响预后的要素心血管系统疾病的危险因素靶器官损害并存的临床情况Ⅰ、用于危险性分层的危险因素 收缩压和舒张压的水平（1~3级）男性 55女性 65吸烟总胆固醇5.72mmol/L（220mg/dl）糖尿病早发心血管疾病家族史（发病年龄男55，女65）Ⅱ、加重预后的其他危险因素高密度脂蛋白胆固醇降低低密度脂蛋白胆固醇升高糖尿病伴微白蛋白尿葡萄糖耐量减低肥胖以静息为主的生活方式血浆纤维蛋白原增高左心室肥厚（心电图、超声心动图或X-线）蛋白尿和/或血浆肌苷浓度轻度升高106~177 mmol/L（1.2~2.0 mg/dl）超声或X-线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）视网膜普遍或灶性动脉狭窄脑血管疾病缺血性卒中脑出血短暂性脑缺血发作（TIA）心脏疾病心肌梗死心绞痛冠状动脉血运重建充血性心力衰竭肾脏疾病糖尿病肾病肾功能衰竭 （血肌苷浓度177 μmol/L或2.0 mg/dl）血管疾病夹层动脉瘤症状性动脉疾病重度高血压性视网膜病变出血或渗出视乳头水肿;??血压〔mmHg〕?其它危险要素和病史1级2级3级?SBP 140~159或SBP 160~179或SBP 180或?DBP 90~99DBP 100~109DBP 110Ⅰ 无其他危险要素低危中危高危Ⅱ 1~2个危险要素中危中危很高危Ⅲ 3个危险要素或靶器官损害或糖尿病高危高危很高危Ⅳ 并存临床情况很高危很高危很高危按危险分层，量化地估计预后; 高血压的分类根据不同的规范可将高血压进展不同的分类。根据病因分类最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指缘由不明的高血压，能够由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等要素导致，占一切高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。继发性高血压：血压升高有明确缘由，因它的发生与多种要素有关，故亦称多缘由性高血压，其发生缘由比较简单而清楚，故又称单缘由性高因压。占5%-10%。;高血压有什么病症;大多数高血压没有明显病症有的高血压患者会出现以下病症 头痛、头昏 失眠 耳鸣 手指麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张 高血压是“隐形杀手〞高血压通常没有特别明显的病症，即使有轻度不适，病人的客观觉得与血压升高的程度并不一致。有的高血压患者会出现以下病症：头痛、头昏、失眠、耳鸣、手指麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张由于病症不明显，很多高血压病人明知本人有高血压也并不进展治疗。多数高血压悄然起病，直到引起严重的心脑血管损害后才被发现和注重。; 严重时会出现高血压危象短期内血压骤增，并出现头痛、焦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐;高血压有“三高 〞;患病率高全国成年人高血压患病率18.8%全国约有1.6亿高血压患者每5个成人就有1人患高血压; 致残率高我国每年新发中风患者200万其中2/3致死或致残现有中风患者700万; 致死率高每年死于高血压和心血管病的患者占总死 亡人数的41%;高血压致残、致死源于严重并发症;高血压的靶器官主要为： 脑、心、肾、血管;;;血管的并发症高血压 自动脉夹层 破裂出血眼底视网膜病变〔能够导致失明〕;肾的并发症 高血压 肾硬化加重肾动脉的粥样硬化发生蛋白尿、肾衰。 肾功能衰竭〔能够需求透析〕;很多高血压患者未进展治疗1.2亿高血压患者没有正规运用降压药1.5亿高血压患者没有打到降压目的;高血压不进展治疗……;祸从天降！刘先生突发脑溢血