止血包扎固定搬运.pptxVIP

外伤救护四技术止血、包扎、固定、搬运 现场急救原则:先抢后救，先重后轻；先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。第1页/共35页第一页，共36页。 一、常用止血术（一）出血有关常识2、失血有哪些表现呢？ 成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状，就有生命危险。第2页/共35页第二页，共36页。 一、常用止血术（一）出血有关常识3、怎样判断出血量？ 当出血量超过800毫升时，伤病员会出现口渴、面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷、心慌等症状，且脉博快达每分钟100次以上。 若继续失血则使大脑的血供减少，出现头昏、眼花、晕厥、四肢无力。严重的大出血患者会出现休克、血压下降，很快神志不清，濒临死亡。?第3页/共35页第三页，共36页。 一、常用止血术（一）出血有关常识4、外伤出血后为什么要尽快止血呢？ 出血可分为: 动脉出血 静脉出血 微血管出血。第4页/共35页第四页，共36页。 指压止血头顶部出血:伤侧耳前下颌关节上方，用拇指压迫颞浅动脉。头颈部出血: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫，但不能同时压迫两侧的颈总动脉，否则会造成脑少血坏死。面部出血:用拇指压迫下颌角处的面动脉。头皮出血: 头皮前部出血时，压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉。 腋窝和肩部出血:锁骨上窝对准第一肋骨用拇指压迫锁骨下A。 上臂出血:患肢抬高，用另一手拇指压迫上臂内侧的肱动脉。 前臂出血:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端。 手掌出血:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、桡动脉下肢出血:用两手拇指用力压迫腹股沟中点下方的股动脉。足部出血:用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。第5页/共35页第五页，共36页。 指压止血第6页/共35页第六页，共36页。 指压止血第7页/共35页第七页，共36页。 第8页/共35页第八页，共36页。 手指止血第9页/共35页第九页，共36页。 指压止血第10页/共35页第十页，共36页。 第11页/共35页第十一页，共36页。 止血带止血适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。方法:用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多的部位，其松紧度以摸不到远端动脉的搏动为宜。橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管，先用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体2-3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的。布条止血带止血法:常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上，拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等绞紧固定。第12页/共35页第十二页，共36页。 止血带止血第13页/共35页第十三页，共36页。 填塞止血 适用于颈部和臀部较大而深的伤口 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。第14页/共35页第十四页，共36页。 填塞止血第15页/共35页第十五页，共36页。 包扎术包扎材料:绷带和三角巾、就地取材。包扎目的:保护伤口、帮助止血、固定下敷料、减轻痛苦。包扎要求:快、准、轻、牢。暴露伤口包扎前处理特殊伤包扎：开放性气胸、腹部内脏脱出、脑膨出、异物刺入、开放性骨折。第16页/共35页第十六页，共36页。 包 扎包扎法第17页/共35页第十七页，共36页。 手部包扎法第18页/共35页第十八页，共36页。 四肢包扎第19页/共35页第十九页，共36页。 第20页/共35页第二十页，共36页。 第21页/共35页第二十一页，共36页。 固定固定术是针对骨折的急救措施。目的:限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折端因移位而损伤血管、神经等。也可防治休克、便于伤员的搬运。　　固定范围要包括上下关节。固定材料: 木制夹板 、钢丝夹板 、充气夹板 、负压气垫 、塑料夹板 、其他材料，如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材:竹棒、木棍、树枝等。在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定，如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将受伤的下肢同健肢缚于一起。第22页/共35页第二十二页，共36页。 第23页/共35页第二十三页，共36页。 第24页/共35页第二十四页，共36页。 第25页/共35页第二十五页，共36页。 第26页/共35页第二十六页，共36页。 单人搬运法扶持法第27页/共35页第二十七页，共36页。 单人搬运法抱持法第28页/共35页第