2019年第二季度医院感染三管监测结果分析.docVIP

PAGE PAGE 6 2019年第2季度医院感染目标监测结果分析 为完善我院的监测资料，根据医院感染监测规范，院感部自2019年1月1日开ICU导管相关血流、呼吸机相关肺炎、留置尿管相关泌尿道感染的三管监测；现将2季度相关资料汇总、分析如下。 2019年4月1日—6月30共监测24251人日数，全院呼吸机相关肺部感染共发生1例次，感染率8.06‰；全院留置尿管相关泌尿系感染共发生1例，感染率16.13‰，；全院血管内导管相关血流感染共发生1例次，感染率13.16‰具体数据见附表。 附表1 2季度全院三管监测感染例数及感染率（‰） 月份 呼吸机相关肺部感染 中心静脉置管相关血流感染 留置尿管相关尿道感染 使用呼吸机病 人 数 感染例 数 感染率 动静脉置管病人 数 感染例 数 感 染率 留置尿管病人数 感 染 例 数 感染率 4月 13 0 0 23 0 0 38 0 0 5月 8 1 38.46 23 0 0 40 1 16.13 6月 11 0 0 31 1 5.88 39 0 0 合计 32 1 38.46 77 1 5.88 117 1 16.13 1、血管内导管相关血流性感染发病率 呼吸机相关肺炎发病率 3、导尿管相关泌尿系感染发病率 1季度ICU目标监测医院感染率（%） 月份 调查 人数 感染 例数 感染 率‰ 呼吸机应用率% 动动静脉插应用率% 尿道插管应用率% 1月 26 0 0 34.5 60.80 93.57 2月 27 1 55.56 10.65 25.44 92.9 3月 25 0 0 23.18 42.32 94.04 合计 78 1 55.56 68.33 127.76 280.51 第2季度ICU目标性监测感染例数及感染率（‰） 分析： 2019年2季度，全院共检测出三管感染相关病例3例，检出科室分别为外一科、外二科、重症监护室。三例均为临床主动上报院感。 整改措施： 1. 2019年5月份全院医疗、护理人员进行《临床微生物标本采集及送检要求》的培训，要求临床科室规范标本采集及抗菌药物应用，减少经验用药，特别是长期住院和应用抗生素的患者应及时复查相关指标，根据细菌培养结果有效、合理的使用抗菌药物，减少多重感染及多重耐药菌的产生。 2. 加强三管监测的管理，强化新入院人员及年轻护士三管管理及护理知识的学习，保证三管监测数据的真实、有效及护理措施实施到位。 3. 掌握好插管和拔管指征，每天评价拔管指征，对符合拔管者及时拔除导管，操作中严格执行无菌操作规程及手卫生规范。 4. 医院感染管理部定期进行科室巡查及时有效进行科室指导防控。