失智老年人皮肤评估及预防压疮照护.pptx

民政部培训中心 北京中民福祉教育科技有限责任公司.159.1716/0971/1732 健康促进照护失智老年人照护职业技能教材（初级）项目四 健康促进照护 本项目主要介绍对失智老年人进行营养状态、生活环境、皮肤情况的评估；对失智老年人的居住环境进行消毒和预防感染照护的方法；失智老年人生命体征的评估及测量技术；失智老年人药物的管理，口服、胃管给药及外用药使用的照护；失智老年人皮肤照护技术、促进排痰照护技术；对临终失智老年人进行安宁照护和遗体料理等内容。 任务七失智老年人皮肤评估及预防压疮照护 【学习目标】一、知识目标1.了解皮肤的特点和作用。2.能够对失智老年人的皮肤进行风险评估。3.掌握对失智老人进行皮肤评估和照护的步骤。二、技能目标1.能够对失智老年人的皮肤进行风险评估。2.掌握对失智老人进行皮肤评估和照护的步骤。 【学习目标】三、素养目标1.培养照护员会运用同理心与失智老人进行沟通和交流。2.培养照护员掌握跟家属、照护者沟通的能力，以了解失智老人情况等，便于实施个性化护理。3.培养照护员跟医护人员、社工、同事间的配合、沟通能力，增强团队合作意识。 子任务一【任务情境】 张奶奶，86岁，3年前脑梗后瘫痪在床，后来出现记忆力下降，老是记不住发生的事情，经诊断患有阿尔兹海默病。老人因肢体活动不便，常年在床上躺着，家属将老人送到医养结合型机构中照护，护理人员发现老人存在大小便失禁，生活不能自理，骶尾部皮肤未出现破损，但有些发红。失智老年人皮肤评估与照护 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护一、任务流程任务分析 工作准备 实施照护 效果评价子任务一 失智老年人皮肤评估与照护 【任务实施】二、任务实施（一）任务分析1.主要健康问题1记忆下降。 2肢体活动障碍。3有跌倒风险合并焦虑。4皮肤破损：长期卧床，大小便失禁，合并感染风险5MMSE评估，得分23分，属轻度失智。子任务一 失智老年人皮肤评估与照护失智老年人皮肤评估及预防压疮照护 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护二、任务实施（一）任务分析2.主要照护目标子任务一 失智老年人皮肤评估与照护能够对失智老年人的皮肤进行风险评估和皮肤照护 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护二、任务实施（二）工作准备1.实施环境（物品、环境）子任务一 失智老年人皮肤评估与照护按摩油、手套、卫生纸、洗手盆、毛巾、记录本、签字笔 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护二、任务实施（二）工作准备2.人员准备（照护员、失智老年人）子任务一 失智老年人皮肤评估与照护 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护二、任务实施（三）实施皮肤评估与照护子任务一 失智老年人皮肤评估与照护步骤1步骤3步骤2评 估整 理操作流程 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护二、任务实施（三）实施皮肤评估与照护子任务一 失智老年人皮肤评估与照护注意事项1．操作前评估老年人身体情况，配合能力等2．操作前提前设计交流沟通的方式，以取得老年人信任与配合。3．操作全过程要耐心、细致、注意安全，体现尊重和人文关怀。注意保护隐私，避免老年人尴尬。4. 操作过程中，注意监测老年人生命体征，如有异常应立即停止操作。5. 在操作时，应遵循人体力学原则，注意节时省力。按摩力量适中，避免用力过大造成皮肤损伤。 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护二、任务实施（四）效果评估子任务一 失智老年人皮肤评估与照护老年人未出现不适，皮肤状态得到改善。 【相关视频】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护子任务一 失智老年人皮肤评估与照护 子任务二【任务情境】 周爷爷，89岁，于5年前开始出现记忆力下降，诊断为痴呆症。2年前总是找不到回家的路，不记得当下日期，并出现日常生活活动能力下降，需要他人协助。近半年，生活不能自理，吃饭需要他人喂食，穿衣需要他人帮助才能穿上。近日症状日渐加重，经评估，其MMSE评估为2分，老人完全卧床，肢体伴有挛缩，观察臀部皮肤出现发红，大小约3×2cm，压之不褪色。失智老年人预防压疮照护 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护一、任务流程子任务二 失智老年人预防压疮照护任务分析 工作准备 实施照护 效果评价 【任务实施】失智老年人皮肤评估及预防压疮照护二、任务实施（一）任务分析1.主要健康问题子任务二 失智老年人预防压疮照护1皮肤完整性受损：与老人长期卧床、肢体挛缩有关。2记忆力下降：找不到回家的路，不记得当下日期 。3生活自理能力下降：吃饭需要他人喂食，穿衣需要他人帮助才能穿上。4MMSE评估