帕金森病物理治疗 PD康复评定—综合评定.pptx

《神经疾病物理治疗》教学培训课件职业教育Physical therapy of neurological diseases院校：教学培训课件主讲人:XXX 1 帕金森的康复评定—综合评定帕金森的物理治疗康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库 1 帕金森的康复评定—综合评定康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库（1）统一帕金森病评分量表（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale，UPDRS）系统，项目多，比较精细，广泛应用于帕金森病临床研究和疗效评估中包括精神、行为和情绪，日常生活，运动检查，治疗的并发症四大项。前三部分每项分值0～4分，0分为正常，4分最严重，最后一项部分问题为全或无选项。评分越高说明功能障碍程度越重，反之较轻 1 帕金森的康复评定—心理功能评定康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库（2）Hoehn-Yahr分级法 Ⅰ级——身体一侧震颤、强直、运动减缓或只表现为姿势异常Ⅱ级——身体双侧震颤、强直、运动减缓或姿势异常Ⅲ级——Ⅱ级所有症状和体征，程度加重。出现平衡功能的减退，不同程度地影响日常活动能力，但仍完全独立。在静态站立位下突然被他人向后拉，不能保持原位，后退2步以上Ⅳ级——日常活动在努力下也需要部分、甚至全部的帮助Ⅴ级——需借助轮椅或被限制在床上临床上：Ⅰ~Ⅱ级早期PD，Ⅲ级中期PD，Ⅳ~Ⅴ级晚期PD 1 帕金森的康复评定—心理功能评定康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库（3）修订的Hoehn-Yahr分级0级 = 无症状1级 = 单侧疾病1. 5级 = 单侧 + 躯干受累2级 = 双侧疾病，无平衡障碍 2. 5 级 = 轻微双侧疾病，后拉试验可恢复 3级 = 轻~中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活 4级 = 严重残疾，仍可独自行走或站立5级 = 无帮助时只能坐轮椅或卧床 1 帕金森的康复评定—心理功能评定康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库（4）韦氏帕金森病评定法手运动障碍、肌强直、姿势、上肢伴随运动、步态、震颤、面部表情、坐位起立、言语、生活自理能力等十项进行评分0为正常，1为轻度，2为中度，3为重度0~10分为轻度，11~20分为中度，21~30分为重度 1 帕金森的康复评定—心理功能评定康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库（5）Hoehn-Yahr分级与生活功能程度分期日常生活能力分级临 床 表 现一期二期三期正常生活不需帮助日常生活需部分帮助需全面帮助Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级仅一侧障碍，障碍不明显，相当于韦氏量表总评0分两侧肢体或躯干障碍，但无平衡障碍，相当于韦氏量表总评1~9分出现姿势反射障碍的早期症状，身体功能稍受限，仍能从事某种程度工作，日常生活有轻中度障碍，相当于韦氏量表总评10~19分病情全面发展，功能障碍严重，虽能勉强站立、行走，但日常生活有严重障碍，相当于韦氏量表总评20~28分障碍严重，不能穿衣、进食、站立、行走，无人帮助则卧床或在轮椅上生活，相当于韦氏量表总评29~30分 THANK YOU 康 复 治 疗 技 术 专 业 教 学 资 源 库职业教育