车险人伤理赔知识点.ppt

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人伤理赔费用-死亡赔偿金 按照事故发生地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。但60周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;75周岁以上的,按5年计算 资料:尸检证明、死亡证明、火化证明、户籍/户口证明。对单证有疑问的,应及时到出证单位进行核实 死亡人员身份或死亡原因可疑的应到相关的部门调查,并通过走访死亡人员周围人员进行核实情况 计算:上一年度城镇居民人均可支配收入(或农村人均纯收入标准×赔偿年限 第二十八页,共三十二页,2022年,8月28日 人伤理赔费用-被扶养人生活费1  根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至18周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算20年。但60周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;75周岁以上的,按5年计算  被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额 第二十九页,共三十二页,2022年,8月28日 人伤理赔费用-被扶养人生活费2 以受害人遭受人身伤害的时间作为判断受害人依法是否应承担扶养义务的时点;以受害人定残之日或死亡之日作为被扶养人年龄的计算起点 未成年人是指未满十八周岁的自然人。已满十六周岁未满十八周岁,但以自己的劳动收入作为主要生活来源的自然人除外 近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姊妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子。子女包括非婚生子女、养子女、有抚养关系的继子女,对于受到损害时尚未出生的胎儿,如果出生后死亡的,不予认可 需要提供户口复印件、当地派出所/政府部门抚养关系证明 第三十页,共三十二页,2022年,8月28日 人伤理赔费用-被扶养人生活费3 受害人作为有负担能力的兄、姐对未成年的弟、妹承担扶养义务,必须以父母已经死亡或父母无力抚养作为条件;受害人作为有负担能力的弟、妹对缺乏劳动能力又缺乏生活来源的兄、姐承担扶养义务,必须以受害人由兄、姐扶养长大作为条件 受害人作为有负担能力的祖父母、外祖父母对未成年的孙子女、外孙子女承担扶养义务,必须以未成年的孙子女、外孙子女的父母已经死亡或父母无力抚养作为条件;受害人作为有负担能力的孙子女、外孙子女对祖父母、外祖父母承担扶养义务,必须以祖父母、外祖父母的子女已经死亡或子女无力赡养作为条件 第三十一页,共三十二页,2022年,8月28日 感谢大家观看 第三十二页,共三十二页,2022年,8月28日 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 关于车险人伤理赔知识点 第一页,共三十二页,2022年,8月28日 一、人伤理赔依据 二、人伤理赔顺序 三、人伤理赔项目 四、人伤理赔费用 第二页,共三十二页,2022年,8月28日 人伤理赔依据 交强险 商业险 共同 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释 国家基本医疗保险标准-交通事故发生地的基本医疗标准 交通事故人员创伤临床诊疗指南 道路交通事故受伤人员伤残评定(GB18667-2002) 保险法、保险合同、道路交通安全法、婚姻法、民事诉讼法 人身损害受伤人员误工损失日评定准则 (GA/T521-2004) 不同 机动车交通事故责任强制保险条例/条款 商业险条款 第三页,共三十二页,2022年,8月28日 人伤理赔顺序 “先交强险,后商业三者险”--交强险在分项赔偿限额内赔偿,商业三责险在交强险赔偿限额以上按事故责任比例分摊责任(商业三责险计算赔款时都先分别扣除交强险的各项赔偿限额,再按事故责任比例计算) “先人员,后财产” 对被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,保险人在死亡伤残赔偿限额或无责任死亡伤残赔偿限额内,先行支付死亡伤残费用中除精神损害抚慰金以外的项目后,再予以赔偿。 抢救费用在医疗费用限额内先行垫付/预支付以及赔偿 保险事故造成受害人财产损失,同时涉及受害人的车辆损失、受害人车辆以外的财产损失、受害人车上财产损失时,优先赔偿受害人车辆损失以外的其他财产的损失。 可能同时涉及交强险和商业三者险 第四页,共三十二页,2022年,8月28日 人伤理赔项目--交强险-医疗费用 医疗费用 医药费 诊疗费 住院费 住院伙食补助费 必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费 10000元(1000元) 限额内

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