输液导管相关静脉血栓形成理论考核试题及答案.docxVIP

输液导管相关静脉血栓形成理论考核 一、判断题 1. 预防静脉导管发生CRT，指南中推荐预防性使用抗凝药物或溶栓药物。 [判断题] * 对 错√ 2. 在四肢置入CVAD前，应测量肘上窝或髌骨上缘10cm的周长来确定上臂或大腿周长。 [判断题] * 对 错√ 3. 所有CVAD的尖端都位于上腔静脉下三分之一或腔房交界处。 [判断题] * 对√ 错 4. CAT分类 [多选题] * A、DVT√ B、血栓性浅静脉炎√ C、无症状血栓√ D、血栓性导管失功√ 5. 不同类型CRT的处理原则？ [多选题] * A、深静脉血栓：抗凝、消肿√ B、血栓性静脉炎：缓解炎症刺激症状√ C、血栓性导管失功：溶栓再通√ D、无症状血栓：观察随访√ 6. 目前指南均不推荐在发生血栓后常规拔出导管. [判断题] * 对√ 错 7. 血栓性导管失功是指由于纤维蛋白鞘、导管内血栓形成或导管尖端血栓形成导致的经导管输液不畅或完全堵塞。 [判断题] * 对√ 错 8. 无症状血栓是指：单纯影像学发现血栓，但患者无任何主诉症状及客观体征。 [判断题] * 对√ 错 9. 所有CVAD的尖端都位于上腔静脉下三分之一或腔房交界处。 [判断题] * 对√ 错 10. 在导管相关的DVT急性期抗凝治疗2周后再考虑拔出导管，更安全。 [判断题] * 对√ 错 11. 在化疗前2d置管可能降低血栓性浅静脉炎风险。 [判断题] * 对√ 错 12. 大管径、多腔导管有更高的血栓发生率。 [判断题] * 对√ 错 13. 当输注速度相对所在血管较快时，降低血栓发生风险 [判断题] * 对 错√ 二、选择题 1、以下哪些是导管相关性静脉血栓的症状/体征？（） [多选题] * A、水肿√ B、疼痛√ C、皮温升高√ D、浅表静脉显露√ E、颈部或肢体运动障碍√ F、肢体红斑或麻木感√ 2、超声筛查发现的无症状中心静脉置管附壁血栓如何处理？（）[单选题] * A、拔管 B、抗凝 C、无需特殊处理√ 3、高凝状态有关的疾病有？（） [多选题] * A、癌症√ B、糖尿病√ C、慢阻肺√ D、肥胖√ 4、导管相关性静脉血栓患者关于拔管的说法正确的是？（） [多选题] * A、确需拔管时，应根据血栓发生情况，先进行常规抗凝治疗，并在拔管前行超声筛查血栓。√ B、确需拔管时，应根据血栓发生情况，先进行常规抗凝治疗，拔管前不需行超声筛查血栓。 C、抗凝治疗三个月后，无再发的静脉血栓、无静脉血栓复发、无导管功能受损或血栓脱落，才可拔管。√ D、抗凝治疗一个月后，无再发的静脉血栓、无静脉血栓复发、无导管功能受损或血栓脱落，才可拔管。 5、导管相关性静脉血栓患者保留导管时应注意？（） [多选题] * A、每日测量双侧肢体同一部位的臂围√ B、观察皮温√ C、观察用药后的出血倾向√ D、观察肢体活动情况√ 6. 输液导管相关静脉血栓形成的物理预防措施包括哪些？ [多选题] * A、静脉置管肢体的早期活动√ B、适当的肢体锻炼√ C、补充足够的水份√ 7. CRT的分类？ [多选题] * A、DVT√ B、血栓性浅静脉炎√ C、无症状血栓√ D、血栓性导管失功√ 8. 诊断导管相关血栓形成的首要检查方法是什么？[单选题] * A、多普勒超声检查√ B、DR C、CT D、MR 9. 导管发生血栓后拔管指征？ [多选题] * A、治疗已不需要该导管√ B、导管功能已丧失√ C、导管位置异常√ D、合并导管相关血流性感染√ 10. 血栓性静脉炎的护理措施正确的是 ？ [多选题] * A、抬高患肢√ B、50%硫酸镁湿热敷，多磺酸黏多糖乳膏外涂√ C、地奥司明口服√ D、各种类型的水胶体敷料，水凝胶敷料，软硅酮保湿料外贴√ 11. 输液导管相关静脉血栓形成专家共识中预防方面的建议关于置管血管选择？ [多选题] * A、推荐在置管环节使用超声引导，除提高穿刺成功率，避免反复穿刺外，可以对血管管径进行评估。√ B、血管应在自然状态下评估√ C、应根据拟置血管条件选择合适的导管型号，建议导管外径与置管静脉内径比值≤45%。√ D、与肘上穿刺部位相比，PICC及中等长度导管的穿刺点位于肘部及以下时具有更高的CRT风险。√ 12. 在四肢置入CVAD前和当临床有指征时，应如何去做？ [多选题] * A、应对上臂（或大腿）周长进行测量并记录，以利于观察和发生DVT后的病情评估随访。√ B、测量肘窝上10cm（髌骨上缘15cm的）的周长。√ C、评估位置和其他特征，如凹陷性或非凹陷性水肿。√。 测验 1、中心静脉通路装置(CVAD)的尖端都位于（）[单选题] * A.上腔静脉下三分之一或腔房交界处√ B.下腔静脉下三分之一或腔房交界处 C.上腔静脉上三分之一或腔房交界处 D.下腔静脉上三分之一或腔房交界处 2、使用双腔或