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急诊医学科管理岗考题
一、患者以右侧肢体活动不灵伴言语不清3小时来诊,进一步明确诊断急性脑梗塞,就诊中完善心电图检查发现急性ST段抬高性心梗,作为管理岗如何指导团队救治组后续诊疗?
考核点:时限性疾病抢救思维、组织多学科会诊主导内容、解决患者就诊需求与矛盾、结合医院相关专科能力分析患者安全与收容。
二、门诊透析患者,在透析过程中出现恶心呕吐,并发现透析仪器有渗漏现象,透析科医生给予终止透析并对症诊疗,待病情平稳为后续治疗,患者在透析科医生与患者陪护下,安全转运至急诊科。患者认为医院透析科存在过错,拒绝挂号和缴费,作为管理岗如何与患者沟通并指导救治组治疗?
考核点:医疗不良事件管理、存在医疗争议纠纷的接替治疗医患规范告知、医师交接班管理、后续治疗的诊疗思路(绿色通道开通标准与审批)、医疗文书记录注意事项。
三、120送诊三名车肇事患者,跟车无陪同的患者家属。经确认伤者为一家三口,夫妻预检分诊分区一位红区、一位黄区。其中孩子7岁,诉伤后腹痛。我院诊疗科目无小儿普外科,针对患儿,作为管理岗如何指导团队救治组救治?
考核点:超医院诊疗科目时患儿接诊原则。
四、接到120院前通知,将送诊5名群体伤员至急诊科,你作为管理岗如何指挥并开展救治工作?
考核点:与120规范有效沟通、院前准备、批量伤急救原则掌握。
五、团队救治组在分诊内科还是外科接诊问题上产生争议,你如何协调解决?
考核点:预检分诊原则、团队救治组长职责、实在无法界定内外科时的快速评估与信息采集。
六、死亡结局患者抢救刚结束,家属要求封存病历,如何配合和告知?
考核点:危重患者抢救制度、封存病历管理、医疗文书尤其抢救记录的规范书写、法规文件保护性举措。
七、急诊患者事后来院,要求改急诊病历内容,如何接待?
考核点:急诊病历医疗文书规范书写、医疗保险法掌握、医疗文书规范签署、急诊病历管理。
八、120送诊一名三无人员,如何实施救治?期间患者家属来院,持身份证报真实姓名后医疗文书如何修改?医嘱是否需要重新下?
考核点:三无人员管理、挂号身份识别、绿色通道审批与开通原则、急诊病历规范书写、有创操作等告知书签署、医嘱管理。
九、新冠疫情防控管理中,患者在急诊预检分诊流调绿码,但初测和复测体温均37.6℃,下一步救治方案?
考核点:根据发热患者病情闭环管理、急诊预检分诊与流调管理。
十、检验科报入院患者核酸结果可疑阳性,需复测确认,作为白班管理岗如何协调和指导急诊急救工作?
考核点:新冠核酸检测结果管理流程、新冠核酸检测阳性预案。
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