ICU医师（医生）准入理论知识考核试题及答案.docx

ICU医师（医生）准入理论知识考核 一、选择题 1.某男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（）[单选题] * A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疸性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾穿孔√ 2.吕某，女，38岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是（）[单选题] * A.移动性浊音 B.右下腹固定压痛√ C.肠鸣音亢进 D.肠型、蠕动波 E.肝浊音界缩小 3.于某，男，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是（）[单选题] * A.泌尿系感染 B.盆腔脓肿√ C.膈下脓肿 D.肠间脓肿 E.急性肠炎 4.某男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）[单选题] * A.盆腔脓肿√ B.膈下脓肿 C.细菌性痢疾 D.肠炎 E.肠粘连 5.男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12h后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体:38℃，脉搏120次/min，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞1.3×109/L，中性88，右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检:脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）[单选题] * A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎√ C.急性胰腺炎 D.绞窄性肠梗阻 E.伤寒肠穿孔 6.女性，45岁，脐周痛12h伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2h前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数2.6×109/L，应考虑（）[单选题] * A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.右输尿管结石 D.右输卵管妊娠破裂 E.急性阑尾炎穿孔√ 7.患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为（）[单选题] * A.肠结核 B.肠伤寒√ C.节段性肠炎 D.美克尔憩室炎 E.痢疾合并肠穿孔 8.男性，50岁。阑尾穿孔腹膜炎手术后第5日，体温39℃，切口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴里急后重，应考虑并发（）[单选题] * A.盆腔脓肿√ B.膈下脓肿 C.肺部感染 D.肠道感染 E.切口感染 9.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是（）[单选题] * A.急性胆囊炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性化脓性阑尾炎√ D.急性胰腺炎 E.急性肠梗阻 10.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患者最佳治疗方法为（）[单选题] * A.观察 B.急诊行手术治疗√ C.抗炎补液 D.中药治疗 E.对症治疗 11.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患者可能出现的最严重并发症为（）[单选题] * A.门静脉炎√ B.肠梗阻 C.化脓性腹膜炎 D.腹腔脓肿 E.水、电解质紊乱 12.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患手术后最常出现的并发症为（）[单选题] * A.肠粘连梗阻 B.肠瘘 C.腹腔残余脓肿 D.腹腔出血 E.切口感染√ 13.陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是（）[单选题] * A.移动性浊音阳性 B.全腹压痛、肌紧张 C.肠鸣音亢进 D.不对称性腹胀√ E.腹式呼吸消失 14.陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）[单选题] * A.腹