重症医学救治医师理论知识考试试题及答案.docx

重症医学救治医师理论考试 一、单选题 1.各脏器对无氧缺血的耐受能力，错误的是（）[单选题] * A 大脑-----4-6分钟 B 小脑-----10-15分钟 C 延髓-----20-25分钟 D 心肌和肾小管细胞----60分钟√ 2.心肺复苏时，检查呼吸和脉搏的时间（）[单选题] * A 时间要不超过5秒 B 时间要不超过10秒√ C 时间要不超过15秒 D 时间要不超过20秒 3.心肺复苏错误的说法是（）[单选题] * A 有效气道建立之前，无论单人与双人CPR,均为每按压胸部30次后，通气两次，即按压与通气之比是30:2 B 双人CPR时，如果已建立人工气道，不必考虑通气和胸外按压之间的同步、协调。通气频率为8—10次/分 C 有脉搏无呼吸者，通气频率为10-12次/分，每5秒钟通气一次 D 每次人工吹气的时间应超过5秒钟√ 4.电击除颤的时机，错误的是（）[单选题] * A 当院外或院内SCA事件被目击，假如AED或人工除颤器可以立刻获得，急救人员应该 立刻进行CPR和尽早使用除颤器。 B 当SCA事件未被目击，尤其是从呼叫至到达现场的时间超过5min，应先进行5轮约2min的CPR。 C 当除颤一次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。 D 当除颤三次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。√ 5.对于肾上腺素的说法，错误的是（）[单选题] * A 是肾上腺素能αβ受体激动剂 B CPR期间使用，主要与其β受体激动有关√ C 加快心率，加强心肌收缩 D 可使周围血管收缩，增加主动脉舒张压，提高冠状动脉灌注压和左室及脑血流量 6.胺碘酮，错误的说法是（）[单选题] * A 复苏后宽QRS波或窄QRS波快速性心律失常作为首选 B VF/VT一次电击除颤后无效可继行CPR，并给予胺碘酮150mg静脉注射后，可提高除颤成功率√ C 对伴有血流动力学稳定的多形性VT，利多卡因无效者，胺碘酮有效 D 与安慰剂或利多卡因比较:胺碘酮能增加病人入院短期存活率 7.休克诊断标准错误的是（）[单选题] * A有休克的诱因 B 脉搏100次／分或不能触及 C意识障碍 D 原高血压者收缩压较基础水平下降20％√ 8.低血容量性休克治疗错误的说法是（）[单选题] * A 心跳、呼吸骤停立即行心肺复苏 B 必须诊断明确后再治疗√ C 先救治后诊断进行抗休克治疗 D 尽快控制活动性大出血 9.低血容量休克的补液原则，错误的是（）[单选题] * A 先快后慢 B 速度和量根据监测结果调整 C 晶/胶比3:1 Hct﹤0.30或Hb70g/L时,补充RBC√ D 失血量的2－4倍 10.灌注良好的指标，哪些不正确（）[单选题] * A尿量0.5ml/(kg?h) B SBP90mmHg√ C 脉压30mmHg D CVP:8-12cmH2O 11.代谢性碱中毒，生理盐水治疗无效的是（）[单选题] * A 胃肠道H+丢失过多 B 幽门梗阻 C 盐皮质激素分泌过多√ D长期使用利尿剂 12.分析血气结果，pH 7.08,PaO2 37mmHg,PaCO2 80mmHg,HCO3- 28mmol/L,BE+2mmol/L,正确的是（）[单选题] * A 呼吸性酸中毒√ B 代谢谢酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢谢碱中毒 13.机械通气适应症的生理学指标，错误的是（）[单选题] * A 呼吸频率35次/min B 潮气量5ml/kg C 肺活量10-15ml/kg D 呼吸指数RVR（√ f/VT)80 14.脱机的具体指标及成功标准,错误的是（）[单选题] * A SPO2≧85%-90%，PaO2 ≧ 50-60mmHg,pH ≧ 7.32,PaCO2增加≦10mmHg B HR﹤90或改变﹤10%√ C 90mmHg﹤SBP﹤180-200mmHg或改变﹤20% D RR﹤30-35或改变﹤50%;神志清、无感觉不适，无出汗，无辅助呼吸肌动用 15.血流动力学稳定的单形室速，说法错误的是（）[单选题] * A 可首先进行药物治疗 B 应用的药物为静脉普鲁卡因胺、索他洛尔、胺碘酮和β-阻滞剂 C 利多卡因终止室速相对疗效较好√ D 有心功能不好的病人首先考虑胺碘酮 16.多形性室速，错误的说法是（）[单选题] * A 一般血流动力学不稳定，不发展为室颤√ B 血流动力学不稳定者应按室颤处理 C 血流动力学稳定者应鉴别有无QT延长 D 伴QT延长的扭转性室速需停止使用可致QT延长的药物 17.关于胺碘酮错误的是（）[单选题] * A 静脉胺碘酮可以不适用负荷量，直接使用维持剂量√ B 静脉负荷量3~5mg/kg，稀释后10分钟内静注。如果需要，15~30分钟后或以后需要时可