护理类：徒手心肺复苏技术评分标准(标准分100分).docVIP

护理类：徒手心肺复苏技术评分标准(标准分100分) 班级： 学号： 姓名： 操作时间： 得分： 程序 操作流程 分值 评分标准 扣分 得分 操 作 前 准 备 7 分 1.仪表着装：仪表端庄，着装整洁，符合要求 2 一处不符合要求扣1分 2.用物准备：治疗盘内放置弯盘、方纱、电筒、记录单、笔、血压计、听诊器、洗手液，另备医疗垃圾桶 5 少一件扣1分 操 作 流 程 87 分 1.现场评估：发现有人倒地，立即观察周围环境是否安全并报告。 5 未评估环境扣2分，未报告扣3分 2.判断意识：拍患者肩部，呼唤病人，5秒钟内完成，报告结果 4 一处不符合要求扣1分 判断呼吸、大动脉搏动：触摸颈动脉处（喉结旁开2cm）有无搏动，用面颊感觉口腔、鼻腔有无呼吸。5~10秒钟内完成，报告结果 10 未判断呼吸、大动脉搏动各扣3分；未在时间内完成判断、未报告各扣2分；一处不符合要求扣1分 立即呼救：寻求帮助，看表，口述时间 5 未呼救扣3分，未看时间、未口述各扣1分 5.安置体位：立即将患者去枕平卧于硬板床或地上；头颈、躯干在同一轴线上，双手放于身体两侧，身体无扭曲。抢救者站立或跪于患者右侧肩、腰部，为患者解衣领，松裤带，暴露胸腹部 15 未去枕仰卧、身体扭曲、未解衣领、未松裤带、未暴露胸腹部各扣3分，一处不符合要求扣1分 心脏按压： 按压部位：胸骨中下1/3交界处 按压方法：两手掌根部重叠置于按压点，手指抬起不触及胸壁，肘关节伸直，借助身体的重力垂直向下按压 按压幅度：使胸骨下陷5~6厘米 按压频率：100-120次/分 16 按压部位错误、方法错误、按压幅度、按压频率不符合要求各扣4分，一处不符合要求扣1分 开放气道 检查颈部有无损伤，检查口腔，清除口腔异物,取出活动义齿，以适宜方法打开气道 捏鼻，深吸气后，将口唇完全包住患者的口唇吹气至患者胸廓抬起 吹气时间1秒，吹气时观察胸廓情况，吹气毕松开捏鼻的手，连续2次 按压与呼吸比：30:2，连续5个循环 16 未检查颈部有无损伤、未检查口腔及清理异物各扣2分，吹气漏气、吹气时间不符合要求、未观察胸廓情况各扣4分，一处不符合要求扣2分 判断复苏效果（10秒钟内完成） （1）颈动脉搏动恢复； （2）自主呼吸恢复； （3）散大的瞳孔缩小，对光反射存在； （4）收缩压大于60mmHg（测血压） （5）面色、口唇、皮肤、甲床色泽转红。 复苏成功后看表，口述时间 10 未检查扣10分，未口述扣5分，一处不符合要求扣2分 9.整理病人：整理衣服，摆放体位（头偏向一侧） 2 未整理衣服、未摆体位各扣1分 10.洗手记录 4 未洗手、未记录各扣2分 操 作 后 评 价 6 分 全过程符合抢救程序，动作敏捷、规范、熟练，态度严肃、认真 操作动作不粗暴，抢救中患者无损伤，关怀体贴患者 6 一处不符合要求酌情扣1～2分 操作总时间：5分钟，时间到即停止操作，未完成的操作步骤不得分 监考老师 考核时间： 年 月 日