冠状动脉介入治疗(PCI)并发症及处理.pptxVIP

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冠状动脉介入治疗(PCI) 并发症及处理;PCI并发症;一、PCI并发症危险因素;二、冠状动脉痉挛;一、PCI并发症危险因素;一、PCI并发症危险因素;2、冠状动脉痉挛机理;3、冠状动脉痉挛防治;三、冠状动脉夹层(内膜撕裂);2、夹层分类(NHLBI);3、夹层防治;四、冠状动脉急性闭塞;术前;3、冠脉闭塞与未闭塞患者恶性事件发生率;4、冠脉急性闭塞的原因;5、冠脉急性闭塞的危险因素;5、冠脉急性闭塞的防治;五、支架内血栓;2、按发生时间分类;3、支架内血栓防治;;六、冠状动脉穿孔;2、冠状动脉穿孔分类;3、冠状动脉穿孔防治;七、无血流现象;2、临床表现:;3、产生机制:;4、治疗措施:;5、预防:;八、边支血管闭塞;2、防治措施:;九、支架脱落;2、处理措施:;3、预防措施:;十、死亡、AMI、急诊CABG;1、原因:冠心病介入治疗并发症产生的严重后果。 冠脉介入引起AMI,甚至死亡的机制有冠脉急性闭塞、分支闭塞、无血流现象、血栓形成、栓塞、穿孔和心包填塞等并发症   根据美国国立心肺血管研究所的第一、二期登记资料,总死亡率分别为:1.1%和1.0%,其中单支、双支和三支病变分别为0.2%、0.9%和2.2%;AMI发生率分别为4.8%和3.6%。近年来,随着介入器械的改进、技术成熟和支架的广泛应用,死亡、AMI和急诊CABG发生率均已降至1%以下。 2、预防:关键是并发症的预防。;十一 非心脏并发症;1.过敏反应;2.血管迷走反射;3. 失血性休克;4.心包填塞;5.急性肺栓塞;6.肾功能损害;7. 心律失常和传导障碍 ;8.穿刺部位并发症;9.导管打折、折断和打结特点;总结;谢谢!

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