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急救中心住培考试试题
一、A1型题
1.慢性肾炎水肿产生的主要因素是()[单选题]*
A、全身毛细血管通透性增加
B、肾内分泌前列腺素减少
C、肾小球超滤及滤过率下降√
D、继发醛固酮分泌增多
E、抗利尿激素分泌增多
2.二尖瓣狭窄出现右心功能不全时,原有肺淤血程度可()[单选题]*
A、加重
B、减轻√
C、不变
D、消失
E、发展为肺水肿
3.阑尾炎时腰大肌实验阳性说明()[单选题]*
A、阑尾化脓
B、阑尾周围脓肿
C、阑尾为回肠前位
D、阑尾坏疽
E、阑尾位于腰大肌前方√
4.顽固性腹腔积液采用下列措施无效的是()[单选题]*
A、大量排放腹腔积液加输注白蛋白
B、自身腹腔积液浓缩回输
C、加大利尿剂量√
D、经颈静脉肝内门体分流术
E、肝移植
5.慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时有水肿,下列药物先应用()[单选题]*
A、氢氯噻嗪与氨苯蝶啶
B、甘露醇
C、氢氯噻嗪
D、呋塞米√
E、利尿合剂
6.造成心尖区触及舒张期震颤的机制是()[单选题]*
A、二尖瓣狭窄√
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
7.下列不是机械性肠梗阻原因的是()[单选题]*
A、肿瘤
B、嵌顿疝
C、粪块阻塞
D、粘连带压迫
E、弥漫性腹膜炎√
8.移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹水量至少有()[单选题]*
A、120ml
B、300ml
C、500ml
D、1000ml√
E、3000ml
9.中国人咯血的常见原因是()[单选题]*
A、肺结核√
B、肺吸虫
C、肺梗死
D、肺瘀血
E、肺癌
10.慢性再生障碍性贫血的患者,既往反复输血,为预防发热反应,首选的血制品是()[单选题]*
A、浓缩红细胞
B、去白红细胞√
C、洗涤红细胞
D、红细胞悬液
E、全血
二、A2型题
11.男性,60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹陷有厚苔,胃窦蠕动少,最可能的诊断是()[单选题]*
A、胃溃疡
B、胃溃疡合并真菌感染
C、胃癌√
D、胃淋巴瘤
E、胃平滑肌肉瘤
12.男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()[单选题]*
A、胸腔插管持续负压引流排气
B、胸腔插管正压排气√
C、氧疗
D、血气监测
E、保持大便通畅
13.女性,28岁,以高热伴皮肤黄染两天,拟诊“化脓性胆管炎”入院,凌晨患者全身皮肤出现紫癜,牙龈出血,输液部位皮下出血。血压76/50mmHg,心率140次/分。你认为患者最大的可能是出现了()[单选题]*
A、血管疾病
B、感染中毒性休克伴DIC√
C、重症肝病
D、血栓形成
E、血友病
答案解析:
无
14.女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()[单选题]*
A、发热
B、白细胞升高
C、脐固有压痛
D、压痛固定在右下腹√
E、脐周与右下腹均有压痛
15.上消化道大出血,出现低血压,经输血补液后虽血压正常,但出现少尿,考虑为急性肾衰竭。最有助于诊断的检查是()[单选题]*
A、尿常规+尿比重
B、血常规
C、血肌酐√
D、血电解质测定
E、血气分析
16.男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查:BP230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2~4次/分,双肺呼吸音清晰,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳()[单选题]*
A、静脉滴注普罗帕酮
B、静脉推注呋塞米
C、静脉滴注硝普钠√
D、静脉推注地西泮
E、静脉推注利多卡因
17.男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是()[单选题]*
A、创伤性窒息
B、进行性血胸
C、闭合性气胸
D、张力性气胸√
E、广泛肺挫伤
18.男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()[单选题]*
A、钩端螺旋体病
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性出血热√
D、大叶性肺炎
E、败血症
19.?患者食用自家腌制的酱?腐后2?时出现?肤黏膜发绀,头晕、恶心、呕吐,根据中毒症状,中毒的原因最可能是()。()[单选题]*
A、钡盐中毒
B、?霉病中毒
C、磷化锌中毒
D、亚硝酸盐中毒√
E.黄变?中毒
20.患儿解水样便,次数多,量多,查电解质示Na+128mmol/L,Ca2+1.2mmol/L,心
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