等级医院评审之安全管理.pptVIP

避免护理不良事件 工作行为 工作性质 医疗体系 人为错误 安全质 医护因素 医院管理 设备失常 量控制 患者因素 团队因素 潜在失误 诱发失误 不良事件 安全缺陷无小事 不良事件主动上报 护理事件报告、登记、处理讨论制度 重大护理缺陷处理预案 安全隐患报告、登记、处理讨论制度 护理事故、意外的预防 护理过失行为处理程序 护理投诉处理程序 病人安全管理制度 加强护理品质管理 科学管理： 5S,QCC,PDCA.RCA等 等级医院评审 —之安全管理 湖州市中心医院 徐玲芬 以往的等级医院评审 与现在的有何区别 现在的检查 注重过程 等级医院评审 之区别 以往的检查 注重结果 障碍 缺陷 死亡 A B C D 损害 护理安全是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷、死亡，它包括一切护理缺陷和安全隐患。 一、安全管理 结构：群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 风险管理方法 风险识别 ↗ ↘ 风险监察 风险评估 ↖ ↙ 风险控制 风险管理 风 险： 采用护理干 预手段能避 免护理不良 事件的一些 隐患。 主要原因分析 （系统、人员分析） 针对违法事件用来找出造 成执行效能变异最基本或 根本原因的程序 风险管理： 是指医院采取必要的措施来预防或降低病人的意外事件的发生, 达到降低医院因此所造成的经济损失或威胁。 风险规避（系统改造） 通过计划的变更来消除风险或风险发生的条件，保护目标免受风险的影响。并不意味着完全消除风险，我们所要规避的是风险可能给我们造成的损失。要降低损失发生的机率，这主要是采取事先控制措施；要降低损失程度，包括事先控制、事后补救两个方面。 风险转移： 通过合同或非合同的方式将风险转嫁给另一个人或单位的一种风险处理方式。风险转移使对风险造成的损失的承担的转移。 M1 M2 M4 M3 变异：生命有机体在生殖过程中同种个体直接的差异。 安全管理--重在防范 对病人、护理人员可能产生伤害的潜在问题进行识别、评估、采取正确行为的过程 护理工作中的风险因素 一切影响病人安全的原因和现象都应有主动估计及预见行为 强化安全关键流程及护理安全保障（硬件、环境） 伤害：由于机械能、热能、电能、化学能以及电离辐射等物质以超过机体耐受总程度的量或速率急性作用于机体所导致的机体损伤，包括在某些情况下（如溺水或冻伤）由于氧气或热能等生命基本物质的急性缺乏所导致的机体伤害。 环境：是指某一特定生物体或生物群体周围一切事物的总和，包括空间及直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素 护理安全管理前馈控制 成立医院护理安全管理委员会 健全各项制度和操作规程 更新安全护理理念，增强安全护理意识（护理安全文化） 提高护理人员法律意识，加强自我防护能力 提高护理人员工作责任心 提高护士对患者不安全因素的评判和应对能力，防患于未然 意识：是中枢神经系统对内外环境中的刺激具有的有意义的应答能力。 意识：是中枢神经系统对内外环境中的刺激具有的有意义的应答能力。 关键药物 关键护士 关键时段 安全管理要紧紧抓住六个关键 关键制度 关键病人 关键操作 保证护理安全 将行之有效的管理手段和方法予以制度化、规范化，做到以制度防范安全隐患。 保证 护理 安全 护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量，还取决于护理管理方法的优劣和管理水平的高低。 Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text Your Text 一级监控 二级监控 三级监控 持续质 量改进 护士长、风险管理小组组长、护士组成 根据护理安全质量目标，制定计划和实施细则 成立护理风险管理小组 一级监控　 责任护士对每位患者的安全隐患进行评估与识别。 组长每周对患者的高危因素和潜在危险因素进行评估,检查防护措施是否落实。 护士长对安全护理质量进