施工测量放线报验申请表.pdf

1 浙建监A5-2 施工测量放线报验申请表 工程名称：余杭区中泰乡集镇中心区Bl、B2地块南湖农居拆迁安置房建设项目（9号 楼） 编号A5-2 01 致：杭州天成监理技术咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了余杭区中泰乡集镇中心区Bl、B2地块南湖农居拆迁安置房建设 项目（9号楼）（工程或部位）的放线工作， 经自检合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料•及放线成果 工程或部位名称 放线内容 备注 47桩位 桩位复核 合格 承包单位 （ ）：_____________ 项目经理：_____________ a 1 日 期：09年1月7日 a 1 审查意见： □查验合格 □纠正差错后再报 项目监理机构（ ）： 专业监理工程师： 日 期：____________ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各一份。 浙建监A5-2 施工测量放线报验申请表 工程名称：余杭区中泰乡集镇中心区Bl、B2地块南湖农居拆迁安置房建设项目（9号 楼） 编号A5-2 02 致：杭州天成监理技术咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了余杭区中泰乡集镇中心区Bl、B2地块南湖农居拆迁安置房建设 项目（9号楼）（工程或部位）的放线工作， 经自检合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料及放线成果 a 1 l:程或部位名称 放线内容 备注 a 1 78桩位 桩位复核 合格 承包单位 （ ）：_____________ 项目经理：_____________ 日 期：09年1月7日 审查意见： □查验合格 □纠正差错后再报 项目监理机构（ ）：____________ 专业监理工程师：____________ 日 期：_______