主管检验技师检验基础考点：白细胞计数.docxVIP

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2022-11-24 发布于山东
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主管检验技师检验基础考点：白细胞计数.docx

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　　要点4：　　方法学评价　　1.显微镜计数法　　简便易行，但重复性和准确性较差。　　2.血液分析仪计数法　　计数细胞数量多，速度快，易于标准化，计数精确性较高，但需特殊仪器。某些人为因素(如抗凝不充分)、病理情况(如出现有核红细胞、巨大血小板、血小板凝集等)可干扰白细胞计数。使用前须按NCCLS规定方法对仪器进行校准，且须认真坚持日常质控工作。　　要点5：　　质量控制　　1.经验控制　　(1)与红细胞数比较：正常情况下，红细胞数/白细胞数约为(500～1000)：1。　　(2)与血涂片白细胞分布密度一致性，如下表。　　如表：血涂片上WBC分布密度与WBC数量关系血涂片上WBC数/HP WBC（×109/L）血涂片上WBC数/HP WBC（×109/L） 2～4 （4～7） 6～10 （10～12） 4～6 （7～9） 10～12 （13～18）　　2.质量控制　　(1)常规考核标准(RCS)本法根据白细胞在计数室内四大格的分布情况而规定的。如果超过下述标准者，应该重新混匀悬液，滴入另一计数盘中进行计算，直至符合下述标准才能报告。　　评价：　　WBC≤4×109/L，RCS应30%; 　　WBC在(4.1～14.9)×109/L，RCS应20%; 　　WBC≥15×109/L，RCS应15%。　　超过上述标准应重新充池计数。　　(2)变异百分数(V)评价法　　公式中Xi为测定值，Xm为靶值。　　计算质量得分=100-(V×2)。得分在90分以上为A级(优)，80-89分为B级(良)，70-79分为C级，60-69分为D级(及格)，低于60分E级(不及格)。　　(3)双份计数标准差评价法　　是多个标本每份均做双份测定，计算双份计数值差值和标准差。计算公式为：　　计算质量得分=100-(CV×2) 　　评价方法同变异百分数法。　　要点6：　　参考值　　成人：(4～10)×109/L。新生儿：(15～20)×109/L。6个月～2岁：(11～12)×109/L。儿童：(5～12)×109/L。