血液透析血管通路考核试题及答案.docx

血液透析血管通路考核试题 一、单项选择题 1、（）插管手术较易，并发症少，且能提供较高的血流量，一般作为首选途径[单选题]* A.股静脉 B.颈内静脉√ C.锁骨下静脉 D.颈外静脉 E.头静脉 2、（）较粗，且与头静脉上腔静脉几乎成直线，插管较易成功[单选题]* A.左颈内静脉 B.右颈内静脉√ C.锁骨下静脉 D.股静脉 E.颈外静脉 3、（）插管手术简单，操作简便，但由于位置原因，易发生感染、血栓、血流量差，留置时间短[单选题]* A.颈内静脉 B.锁骨下静脉 C.股静脉√ D.颈外静脉 E.头静脉 4．由于封管肝素量不足，肝素液流失或血液返流人管腔所致的血栓多为（）[单选题]* A.导管腔内血栓√ B.导管外尖部血栓 C.静脉腔内血栓 D.附壁血栓 E.隧道血栓 5．因封管后肝素封管液从导管侧孔流失，而不能保留在尖部，引起微小血栓形成（）[单选题]* A.导管腔内血栓 B.导管外尖部血栓√ C.静脉腔内血栓 D.附壁血栓 E.隧道血栓 6．留置导管的主要并发症是（）[单选题]* A.血栓 B.感染√ C.导管功能障碍 D.导管脱落 E.血肿形成 7.不属于导管功能障碍的选项是（）[单选题]* A.导管内血栓形成 B.血流不畅 C.单向阻塞 D.不能达到目标血流量 E.感染√ 8.当导管动脉端功能障碍而静脉端血流充足，将动静脉反接的缺陷是（）[单选题]* A.再循环率增加√ B.出现“贴壁”现象 C.血栓形成 D.血流不畅 E.易致感染 9．中心静脉留置导管的远期并发症不包括（）[单选题]* A.血栓 B.感染 C.静脉狭窄 D.穿刺部位出血√ E.导管功能不良 10．中心静脉留置导管拔管时采取哪种体位，可以防静脉内压力低产生气栓（） A.坐位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.平卧位√ E.俯卧位 11.中心静脉导管拔除指征不包括以下哪一项（）[单选题]* A.导管有严重感染，不能控制 B.导管失去功能，如流量低 C.导管内有血栓形成并不能抽出 D.导管周围出血不止，压迫也不能止血 E.导管出口局部感染√ 12．中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前最常用的是（）[单选题]* A.单腔 B.双腔√ C.三腔 D.多腔 E.以上都不是 13．中心静脉临时导管置人，哪一类导管因感染机会增加，不推荐常规使用（）[单选题]* A.单腔 B.双腔 C.三腔√ D.多腔 E.以上都不是 14中心静脉导管的置人，首选插管途径是（）[单选题]* A.左侧颈内静脉 B.右侧颈内静脉√ C.股静脉 D.锁骨下静脉 E.颈外静脉 15.一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是（）[单选题]* A.去枕平卧 B.向右侧 C.半卧位 D.左侧卧位，头低足高√ E.以上都不是 16．临时性血管通路不包括（）[单选题]* A.带涤纶套的双腔留置导管√ B.动静脉外瘘 C.股静脉留置导管 D.锁骨下静脉留置导管 E.动静脉直接穿刺 17．留置导管拔管时，无菌纱布需指压多长时间（）[单选题]* A.5~10min B.10~20min C.20~30min√ D.30~40min E.40~50min 18.留置导管的最主要并发症是（）[单选题]* A.感染√ B.血栓 C.空气栓塞 D.出血 E.流量不佳 19．留置导管发生血液扩散性感染时，应如何处理（）[单选题]* A.不予处理，锻炼身体，提高免疫力 B.局部定时消毒，更换敷料 C.使用有效抗生素2周 D.拔管，做尖端细菌培养√ E.以上都不对 20．中心静脉双腔导管分两个腔，远端开口、近端开口分别为（）[单选题]* A.动脉端，动脉端 B.动脉端，静脉端 C.静脉端，动脉端√ D.静脉端，静脉端 E.流以上都不对 21．动静脉内瘘手术时机的选择，以下说法错误的是（）[单选题]* A.尿毒症症状明显，支持治疗难以控制的慢性肾衰竭患者 B.根据病情进展，预计在半年内需血液透析的患者 C.非糖尿病患者Scr6mg/dl,Ccr15ml/min，并有症状的情况√ D.糖尿病患者Scr6mg/dl,Ccr15ml/min，不论有无症状者 E.非糖尿病患者Scr6mg/dl,Ccr≤15ml/min，不论有无症状者 22．内瘘手术部位选择的一般原则不包括（）[单选题]* A.先上肢后下肢 B.先惯用侧再非惯用侧√ C.先远心端再近心端 D.对日常生活影响小 E.B和D均是 23.上臂内瘘的主要缺点不包括（）[单选题]* A.穿刺不方便 B.可供穿刺的范围小 C.如果内瘘自然流量过大，有可能影响心功能 D.上臂内瘘并发症发生率优于移植血管内瘘√ E.以上均是 24.AVF术前应提前保护好内瘘侧肢体血管，除外以下哪项（）[单选题]* A.不要在该侧肢体穿刺输液 B.不要在该侧