氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症对照研究.docx

【关键词】 奥氮平；利培酮；体重；血糖；血脂 【关键词】 奥氮平；利培酮；体重；血糖；血脂 大量 研究 ［1,2］表明，多数传统抗精神病药和新型抗精神病药都会引起精神分裂症患者糖代谢、脂代谢的异常，导致患者出现明显的体重指数增加，并增加了患者糖尿病、高血压、冠心病的患病风险。本文比较了利培酮和奥氮平对老年精神分裂症患者糖代谢、脂代谢的影响，现报告如下。 对象与方法 对象 选取我院 44 例住院老年精神分裂症患者为观察对象。入组标准：（1）符合《 中国 精神障碍分类与诊断标准》第3 版（ccmd3）精神分裂症诊断标准；（2）入组前 1 mo 内未服用抗精神病药；（3）年龄≥60 a；（4）血常规、肝肾功能、空腹血糖均在正常范围；（5）所有患者家属对本研究知情同意；（6）排除糖代谢异常及其它影响糖代谢因素、高血压、严重肝肾等重大躯体疾病及药物、酒精依赖者。共入组44 例，随机分为两组各 22 例。利培酮组男 12 例，女 10 例；年龄 60 a～71 a，平均(64.3±3.2) a；病程 0.3 a～3.0 a，平均(1.6 ±1.1) a。奥氮平组男 11 例，女 11 例；年龄 61 a～70 a，平均(63.±3.9) a；病程 0.4 a～ 3.2 a，平均(1.8±1.4) a。两组患者性别、年龄、病程差异无显著性（p 均＞0.05）。 1.2 方法 1.2.4 统计方法 所有数据采用spss13.0 统计软件处理。 应用 χ2 检验、t 检验，并进行 spearman 相关分析。 结果 两组治疗前后各种检测指标及bprs 总分比较，见表 1。表 1 两组治疗前后检测指标及bprs 总分比较（略） 注：经配对t 检验，与治疗前比较，*p＜0.01； 表 1 显示，两组治疗前的 bmi,fbs,chol,tg,bprs 总分的差异均无显著性（t=1.41，0.67， 0.23，0.68，0.78;p=0.17，0.51，0.82，0.51）。治疗后两组间bmi,fbs,chol,tg,bprs 总分比较（t=－2.02，－0.69，0.21，－3.47，0.91;p=0.05，0.49，0.00，0.00，0.37）。利培酮组治疗前后bmi、fbs、chol、tg 差异无显著性（t 值和 p 值见表 1）；奥氮平组治疗后 bmi、 fbs、chol、tg 水平明显升高，与治疗前比较均有显著性差异（t 值和p 值见表 1）。