肝硬化教案课程.docx

专 业 班级 临 医 床 学 课程名 称 内 科 学 课型 理论 日期 301 、 课时 1 学时 302 班 教学内 消化系统疾病第八章急性胰腺炎容及时 第一节 间分配 第二节 病因与发病机制 5min 第三节 第四节 病理 5min 第五节 第六节 临床表现和并发症 10min 第七节 第八节 实验室和其他检查 5min 第五节诊断和鉴别诊断 5min 第六节治疗 10min 目的 1.熟悉病因和发病机理。 要求 2.掌握急性胰腺炎的临床表现和并发症。 3.熟悉急性胰腺炎的诊断及治疗原则。 重点及 重点：急性胰腺炎的临床表现和并发症。 教学内容教学方法设想 教学内容 教学方法设想 消化系统疾病第九章急性胰腺炎 多媒体幻灯 结合图示相片 第一节 第二节 病因与发病机制一、 说明 多媒体幻灯多媒体幻灯 1. 二、 病因 多媒体幻灯 2. 胆道疾病 4. 大量饮酒与暴饮暴食 6. 胰管阻塞 8. 手术与外伤 5. 7. 5.其他：内分泌与代谢、感染因素、药物二、 三、 发病机制 病因→胰蛋白酶激活→胰酶活化及释放→胰腺自身消化及多脏器损害 第三节 第四节 分型 轻症急性胰腺炎（MAP） 重症急性胰腺炎（SAP） 第六节 临床表现 腹痛 恶心呕吐 发热 低血压及休克 水电解质及酸碱平衡紊乱 并发症 1. 局部并发症 胰腺脓肿 胰腺假性囊肿 3. 全身并发症 多脏器功能衰竭 急性呼吸衰竭—ARDS 急性肾衰竭 心力衰竭 消化道出血 胰性脑病 败血症和真菌感染 高血糖 慢性胰腺炎 第八节 实验室和其他检查 血、尿淀粉酶 1. 免疫学检查 3. 4. 影像学检查 第九节 第十节一、 二、 诊断 1. 2. 病因 3. 诊断与鉴别诊断 4. 有急性、持续性腹痛等临床表现 5. 6. 血、尿淀粉酶升高 7. 影像学提示胰腺有形态改变 排除其它疾病者 6.胰腺炎严重程度及预后的评估指标二、鉴别诊断： 消化性溃疡穿孔 胆囊炎、胆石症 急性肠梗阻 急性心肌梗死 第十一节 治疗 1. 一般及对症支持治疗 1 1）监护 2）抗休克及纠正水电解质平衡失调 3）营养支持 4）抑制或降低胰液分泌 5）解痉镇痛 6）抑制胰酶活性 7）内镜 8）中医中药 2.外科治疗