归脾丸的应用及关联用药.pptx

归脾丸归脾汤，出自《正体类要》，本方制丸，名“归脾丸”“人参归脾丸”。益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。简介【药名】归脾丸 Guipi Wan【处方】党参80克、 白术(炒)160克、炙黄芪80克、炙甘草40克、茯苓160克、远志(制)160克、 酸枣仁(炒)80克、龙眼肉160克、 当归160克、木香40克、 大枣(去核)40克。【组方分析】方中黄芪补脾益气，龙眼肉补脾气、养心血，两者为君。辅以党参、白术补气，以助黄芪补脾益气之力；当归滋养营血，以增强龙眼肉补心养血之功。佐以茯苓、酸枣仁、远志宁心安神；大枣调和脾胃，以资生化；木香理气醒脾，使补气养血药补而不滞，补不碍胃。使以甘草补气健脾，调和诸药。诸药配用，共奏益气健脾，养血安神之功。应用【功能主治】益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。【现代研究】本品具有改善中枢神经功能、促进造血、增强免疫等作用。归脾丸煎液灌胃给药，有抗小鼠烫伤休克的作用。归脾丸抗大鼠运动病的实验研究表明归脾丸对大鼠运动病条件性厌食症模型有一定治疗效果。【临床应用】 临床用于神经衰弱，脑外伤综合征，血小板减少性紫癜，更年期综合征，贫血，再生障碍性贫血，椎管内麻醉后并发头晕、头痛，功能性子富出血，甲状腺功能亢进，胃溃疡，冠心病，心律失常，高血压等属心脾气血两虚及脾不统血者。【使用禁忌】有痰湿、瘀血、外邪者，热邪内伏者，忌用。忌生冷食物。忌思虑过度及过劳。归脾丸＆冠心病气短心悸气短心悸通常是指呼吸困难，可能伴有有心跳过快的症状，可能也会有心跳过慢的状况，大部分也会伴有胸闷的症状。多与与心血管系统发生问题有关，可见于冠心病。中医认为脾与胃相表里，脾胃功能失司，化浊生痰，痰热与痰湿互结，促成新陈代谢紊乱。血管失去营养，脆弱而失去了弹性，痰浊粘腻，阻遏气机，气滞则血流不畅，导致心脉不通。这样不仅形成痰浊~气滞~血瘀，而且血瘀又可作为新的致病因素使脂质代谢更加紊乱~血脂升高~血粘度升高~血管壁硬化~冠状动脉粥样硬化性心脏病进一步加重，直接导致心律失常、心衰、房颤、心绞痛等。归脾丸可治疗多种心脏病收集2017年1月~2018年4月我院心内科收治的高血压性心脏病VPBs患者60例,分作观察组与对照组各30例,两组均给予原发病治疗及饮食、休息等指导,此外,对照组给予美托洛尔缓释片,观察组西药停服后,加服归脾汤1个月。结果:观察组总有效率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);结论:归脾汤联合西药治疗心脾两虚型VPBs,可以更好改善中医症候,提高症候疗效,降低早搏次数,改善心电图指标,更利于心功能恢复。——《四川中医》2019年 第5期 | 汕头市澄海区人民医院血液净化科摘　要：归脾丸出自宋代的《济生方》,是一种十分常用的中成药。具有健脾养心、益气补血的功效,适合有食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心慌心悸等心脾两虚症状的患者使用。冠心病、窦性心动过缓和阵发性心动过速、心脏神经官能症、早搏——《求医问药》2011年 第5期 | 李铭保 主任医师归脾丸＆乏力生活中过度的劳累、精神紧张、缺乏睡眠、饮食不健康往往令人乏力，乏力是非特异性的疲惫感觉，表现为自觉疲劳、肢体软弱、无力，往往导致工作不在状态往往会被领导视为“不努力、表现差”一族，生活不在状态，往往社交被孤立被视为边缘化一族。所有的疾病都可以引起乏力，归脾丸益气健脾，用于头昏头晕，肢倦乏力。归脾丸＆便血大便便血的情况，经常常见，严重的危害了患者朋友们的健康身体及正常生活，为此一定要重视，积极治疗在中医看来便血属于“离经之血”血不循经溢出脉外，而脾统血，《难经·四十二难》:(脾)主裹血，温五脏;脾主中焦，化生营气，营行脉中，血由气摄，脾虚则营气化生不足，影响统摄血液的功能，容易引起各种出血疾患。脾不统血是指脾气虚弱，不能摄血，从而导致血不循经。归脾丸＆紫癜归脾丸联合西药治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的效果摘　要：方法随机抽取214例慢性特发性血小板减少性紫癜患儿,随机分为参照组和试验组,各107例。参照组采用甲基泼尼松龙、维生素C治疗,试验组则联合归脾丸治疗。结果(1)试验组治疗总有效率与参照组相比要低,不良反应发生率与参照组相比要低,差异有统计学意义(P0.05)。(2)试验组临床症状消失时间(2.16±0.51)d,参照组临床症状消失时间(3.45±0.26)d,差异有统计学意义(P0.05)。(3)测定结果显示,试验组血小板计数指标与参照组相比要高,PAIgG、PAIgM指标与参照组相比要低,差异有统计学意义(P0.05)。结论归脾丸联合西药治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果显著,值得应用于临床推广。——《中国医药科学》20