消毒供应室医院感染风险管理ppt课件.pptx

2022;;;;;;;;“机”的因素;“料”的 因素;“法”的因素;“环”的因素;“测”的因素;;位置要求 1）宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室之间有物品直接传递专用通道，不宜建 在地下室或半地下室。 （2）周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风，采光良好； （3）建筑面积应符合医院建筑方面的有关规定并于医院的规模、性质、任务相适应，兼 顾未来发展规划的需要。;建筑布局 1）辅助区域： 包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等； 2）工作区域： ①包??去污区、检查包装及灭菌区（含独立的辅料制备或包装间）和无菌物品存放区；三区 之间应设实际屏障； ②去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递窗，并分别设人员出入缓冲间； ③缓冲间（带）应设洗手设施，采用非接触式水龙头。无菌物品存放区内不应设洗手池； ④检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计； ⑤工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴 角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采 用防返溢式；污水应集中至医院污水处理系统； （3）工作区域划分应遵循以下基本原则： 物品由污到洁，不交叉、不逆流；空气流向由洁到污；采用机械通风的，去污区保持相对负 压，检查包装及灭菌区保持相对正压。 （4）清洗消毒室应独立设置，保持通风良好。;环境要求 环境要求： 产房应当达到《医院消毒卫生标准》中规定Ⅰ类环境的要求：空气平均菌落数（空气采样器法） ≤150 CFU/m3，物体表面平均菌落数≤5.0CFU/cm2。 环境清洁： ①环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污 染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。 ②采用湿式卫生的消毒方式，可采用清洁剂辅消毒，消毒频率应≥2次/天；高频接触的环境表 面，实施中、低水平消毒，消毒频率应≥2次/天。 ③环境清洁人员应佩戴的防护用品包括：工作服、手套、隔离衣/防水围裙、N95口罩，专用鞋/ 鞋套、护目镜/面罩、帽子可使用或根据该区域的个人防护要求使用。但是处理患者体液、血液、 排泄物、分泌物等污染物、医疗废物和消毒液配置时，应佩戴所有个人防护物品。;手卫生设施 在产房内设置医务人员手卫生设备：包括水池、 非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、 干手物品或设备。 物品管理 严格按照《医院感染管理办法》及有关文件的要 求，使用手术器械、器具及物品，保证医疗安全。 ①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和 物品必须达到灭菌水平；②接触皮肤、粘膜的医 疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；③各种 用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必 须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次 性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次 性使用的医疗器械、器具不得重复使用。;感染预防 ①制定具体措施，保证医务人员的手卫生、 诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求，对医院感染的危险因 素进行控制。 ②建立建全岗位职责、清洗消毒操作规程、 质量管理、监测、设备管理、器械管理、职 业安全防护、继续教育和培训等管理制度和 突发事件的应急预案，有效落实各项医院感 染预防与控制措施，降低医院感染发生风险。;进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人 体破损的皮肤和黏膜的诊疗器械、器具和物 品应进行灭菌； 接触完整皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物 品应进行消毒； 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染 病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应 执行《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367- 2012的规定； 消毒供应室的诊疗器械、器具和物品清洗消 毒与灭菌流程遵循《医院消毒供应中心第2 部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS 310.2-2016的规定。;根据CSSD的工作量及各岗位需求，科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他 工作人员； 消毒供应室的工作人员应接受与其岗位职责相应的岗位培训和继续教育，正确掌握相关 知识与技能，包括：各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；相 关清洗消毒、灭菌设备的操作规程、职业安全防护原则和方法；医院感染预防与控制的 相关知识；相关的法律、法规、标准、规范。 应建立CSSD工作人员的继续教育制度，根据专业进展，开展培训，更新知识。;CSSD人员防护着装要求;;建筑布局：遵循环境卫生学和医院感染管理的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚、 洁污分流、不交叉、不逆流。 环境要求：周围环境清洁，无污染源；内部环境整洁；消毒供应室的检查包装灭菌区和无 菌物品存放区应当达到《医院消毒卫生标准》中规定Ⅲ类环境的要求：空气平均菌落数 （平板暴露法